測試寶寶的聽力可通過行為觀察法、聲場測試、耳聲發(fā)射檢查、聽覺腦干反應(yīng)測試、多頻穩(wěn)態(tài)聽覺誘發(fā)電位測試等方法進(jìn)行。聽力篩查通常在新生兒出生后48小時至出院前完成，若未通過需在42天內(nèi)復(fù)查。

1、行為觀察法

通過觀察寶寶對聲音的反應(yīng)判斷聽力狀況。家長可在安靜環(huán)境中用搖鈴或拍手制造聲響，觀察寶寶是否出現(xiàn)眨眼、轉(zhuǎn)頭、停止動作等反應(yīng)。3個月以內(nèi)嬰兒對突然聲響可能出現(xiàn)驚跳反射，6個月后應(yīng)能主動尋找聲源。該方法簡單易行但主觀性強(qiáng)，適合家庭初步篩查。

2、聲場測試

在隔音室內(nèi)通過揚(yáng)聲器播放不同頻率和強(qiáng)度的聲音，利用專業(yè)設(shè)備記錄寶寶對聲音的反應(yīng)閾值。測試時寶寶需保持清醒狀態(tài)，適用于6個月以上嬰幼兒。該方法能評估雙耳整體聽力功能，但無法區(qū)分單耳聽力損失。

3、耳聲發(fā)射檢查

通過探頭向耳道發(fā)送聲波，檢測耳蝸外毛細(xì)胞產(chǎn)生的回聲信號。該檢查無需寶寶配合，睡眠狀態(tài)下即可完成，是新生兒聽力篩查的常規(guī)項(xiàng)目。若未檢出耳聲發(fā)射，可能提示外耳道堵塞、中耳積液或耳蝸病變，需進(jìn)一步檢查。

4、聽覺腦干反應(yīng)測試

通過頭皮電極記錄聲音刺激下聽覺通路的電生理活動，可客觀評估聽神經(jīng)至腦干的傳導(dǎo)功能。檢查需在深度睡眠或鎮(zhèn)靜狀態(tài)下進(jìn)行，能準(zhǔn)確判斷聽力損失程度和類型，適用于各年齡段兒童，尤其對不能配合行為測聽的嬰幼兒具有重要意義。

5、多頻穩(wěn)態(tài)聽覺誘發(fā)電位測試

同時采用多個調(diào)制頻率的聲音刺激，通過計(jì)算機(jī)分析腦電信號中各頻率對應(yīng)的反應(yīng)成分。該方法能快速獲得不同頻率的聽力閾值，對重度聽力損失兒童的助聽器驗(yàn)配有重要指導(dǎo)價值。檢查時間約15-30分鐘，需保持頭部靜止。

家長應(yīng)定期關(guān)注寶寶對日常聲音的反應(yīng)，避免讓嬰幼兒接觸高強(qiáng)度噪音。哺乳期母親需保持均衡營養(yǎng)，孕期避免使用耳毒性藥物。若發(fā)現(xiàn)寶寶對呼喚無反應(yīng)、語言發(fā)育遲緩或經(jīng)常抓撓耳朵，應(yīng)及時到耳鼻喉科或兒童保健科就診。確診聽力障礙的兒童應(yīng)盡早進(jìn)行聽覺干預(yù)和語言康復(fù)訓(xùn)練，6月齡前開始干預(yù)效果最佳。