過敏性鼻炎如何緩解
博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。
明確過敏原后應盡量減少接觸?;ǚ圻^敏者需減少外出或佩戴口罩,塵螨過敏者需定期清洗床上用品并使用防螨罩,動物皮屑過敏者應避免飼養(yǎng)寵物。室內(nèi)保持通風干燥,使用空氣凈化器有助于降低過敏原濃度。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性分泌物。每日1-2次,可選擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺。沖洗時頭部稍傾斜,避免嗆咳。該方法安全無副作用,適合兒童及孕婦使用。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥,抗組胺藥如氯雷他定片能緩解鼻癢和噴嚏,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對鼻塞效果較好。嚴重癥狀可短期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。
針對塵螨、花粉等明確過敏原可采用舌下含服或皮下注射免疫治療。通過逐漸增加過敏原暴露量,幫助機體建立免疫耐受。療程通常需要3-5年,有效率較高,但需在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下進行。
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者,可考慮行下鼻甲成形術(shù)。伴鼻中隔偏曲者需聯(lián)合鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復查,仍要配合藥物控制過敏反應。手術(shù)不能根治過敏,但能改善鼻腔通氣功能。
過敏性鼻炎患者日常應注意保暖避免冷空氣刺激,飲食上少食辛辣海鮮等易致敏食物,適當補充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。堅持有氧運動如游泳可增強體質(zhì),但花粉季節(jié)應避免戶外劇烈運動。癥狀持續(xù)不緩解或伴發(fā)哮喘時需及時就醫(yī),長期不規(guī)范治療可能誘發(fā)鼻息肉或鼻竇炎。
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