月經(jīng)不來的原因
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月經(jīng)不來可能由妊娠、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。
1、妊娠
育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚而不脫落?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)，無須特殊治療，但需定期產(chǎn)檢。
2、精神壓力
長期焦慮、緊張等情緒波動會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，抑制促性腺激素釋放激素分泌?？赡馨殡S失眠、頭痛等癥狀。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用谷維素片、烏靈膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
3、過度節(jié)食
短期內(nèi)體重下降過快會導(dǎo)致瘦素水平降低，影響促性腺激素分泌。常見于過度減肥人群，可能伴有脫發(fā)、畏寒等表現(xiàn)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，每日攝入熱量不低于1500千卡，適當(dāng)增加堅果、深海魚等優(yōu)質(zhì)脂肪攝入。
4、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗和高雄激素血癥會導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，表現(xiàn)為閉經(jīng)、痤瘡、多毛等。可能與遺傳、肥胖等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，同時需控制體重指數(shù)在24以下。
5、卵巢早衰
40歲前卵巢功能衰退會導(dǎo)致雌激素水平驟降，可能伴隨潮熱、陰道干澀等癥狀。與自身免疫疾病、放化療史等有關(guān)。需長期補充戊酸雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食和熬夜。若停經(jīng)超過3個月或伴隨嚴(yán)重癥狀，需及時婦科就診排查病因。日?？蛇m量食用豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物，但不可替代藥物治療。運動建議選擇瑜伽、快走等中等強度項目，每周鍛煉3-5次，每次30-50分鐘為宜。
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