懷孕50天還能做藥流嗎

博禾醫(yī)生
懷孕50天通??梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生評(píng)估后決定。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,超過(guò)49天但超聲檢查顯示孕囊直徑≤25毫米且無(wú)禁忌證時(shí)仍可考慮。
藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,前者拮抗孕酮使胚胎壞死,后者促進(jìn)子宮收縮排出妊娠物。孕50天時(shí)若孕囊大小符合標(biāo)準(zhǔn)、血HCG水平適中且無(wú)藥物過(guò)敏史,醫(yī)生可能建議完成藥流。用藥后需密切觀察出血量及組織排出情況,多數(shù)女性在服用米索前列醇后6小時(shí)內(nèi)完成流產(chǎn),兩周后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留。
當(dāng)孕囊超過(guò)25毫米、存在宮外孕風(fēng)險(xiǎn)或合并嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺疾病時(shí)禁止藥流。孕50天時(shí)若已出現(xiàn)胎心搏動(dòng),藥物流產(chǎn)失敗率可能增高,需做好清宮手術(shù)準(zhǔn)備。瘢痕子宮患者藥流可能導(dǎo)致子宮破裂,青光眼患者使用前列腺素類藥物可能誘發(fā)眼壓升高,此類特殊情況需選擇其他終止妊娠方式。
流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)腹痛需急診處理。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥流,術(shù)后遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢克肟分散片等藥物促進(jìn)恢復(fù),半年內(nèi)做好避孕措施使子宮內(nèi)膜充分修復(fù)。
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