早期懷孕可以藥流嗎
博禾醫(yī)生
早期懷孕一般可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,主要使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)、大出血等風(fēng)險(xiǎn),須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)需符合孕周、胚胎位置及健康狀況等醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲確認(rèn)妊娠在子宮內(nèi)且孕囊直徑符合要求,排除宮外孕、葡萄胎等禁忌癥。服藥前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,評(píng)估是否存在貧血、凝血障礙等風(fēng)險(xiǎn)因素。用藥過(guò)程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑分次口服藥物,首次服用米非司酮片后48小時(shí)再服米索前列醇片,多數(shù)患者在服藥后6小時(shí)內(nèi)排出妊娠組織。
藥物流產(chǎn)存在一定失敗概率,若服藥后陰道出血超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀丁⒊掷m(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無(wú)殘留,否則可能需清宮手術(shù)。藥物流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,注意觀察出血量與持續(xù)時(shí)間,出現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)出血超過(guò)兩周應(yīng)復(fù)診。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,避免生冷辛辣食物。保持會(huì)陰清潔每日用溫水清洗,兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。流產(chǎn)后卵巢可能快速恢復(fù)排卵,需及時(shí)采取可靠避孕措施。若計(jì)劃再次妊娠,建議間隔3-6個(gè)月待子宮內(nèi)膜完全修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)下腹墜痛、月經(jīng)異常等情況需排查宮腔粘連等并發(fā)癥。
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