米非司酮片主要用于終止早期妊娠和緊急避孕，也可用于治療某些婦科疾病。米非司酮片的效果主要有終止妊娠、緊急避孕、治療子宮肌瘤、治療子宮內(nèi)膜異位癥、輔助引產(chǎn)。

1、終止妊娠

米非司酮片與前列腺素類(lèi)藥物聯(lián)用，可用于終止49天內(nèi)的早期妊娠。該藥物通過(guò)拮抗孕激素受體，阻斷胚胎發(fā)育所需的激素支持，導(dǎo)致蛻膜組織壞死和絨毛凋亡。用藥后可能出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛等藥物流產(chǎn)常見(jiàn)反應(yīng)，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用并復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠物排出。

2、緊急避孕

在無(wú)保護(hù)性生活后72小時(shí)內(nèi)服用米非司酮片可達(dá)到緊急避孕效果。其通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮避孕作用，避孕成功率較高。但不宜作為常規(guī)避孕方式，反復(fù)使用可能引起月經(jīng)紊亂，用藥后如出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。

3、治療子宮肌瘤

米非司酮片可縮小子宮肌瘤體積，改善月經(jīng)過(guò)多等癥狀。該藥物通過(guò)降低雌激素受體表達(dá)，抑制肌瘤細(xì)胞增殖。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、陰道干燥等低雌激素癥狀，通常用藥3個(gè)月后需評(píng)估療效，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。

4、治療子宮內(nèi)膜異位癥

米非司酮片能緩解子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)和盆腔疼痛。其抗孕激素作用可使異位內(nèi)膜萎縮，減少前列腺素合成。治療周期一般為3-6個(gè)月，用藥期間可能出現(xiàn)閉經(jīng)，停藥后癥狀可能復(fù)發(fā)，需配合其他長(zhǎng)期管理方案。

5、輔助引產(chǎn)

對(duì)于中期妊娠引產(chǎn)，米非司酮片可軟化宮頸并增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性。用藥后需密切監(jiān)測(cè)宮縮和胎心變化，引產(chǎn)過(guò)程可能出現(xiàn)發(fā)熱、感染等并發(fā)癥，須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。

使用米非司酮片須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。用藥期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，注意觀察陰道出血情況。治療子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)，建議配合低脂高纖維飲食，限制豆制品等植物雌激素?cái)z入。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊或肝功能異常癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。所有用藥者均需定期復(fù)查超聲和激素水平，確保治療安全有效。