女性不育可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、避免生殖系統(tǒng)損傷、定期體檢、心理疏導(dǎo)等方式預(yù)防。不育可能與內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢功能衰退、心理壓力等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌平衡，避免熬夜或過(guò)度勞累。均衡飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如魚(yú)類(lèi)、西藍(lán)花等，減少高糖高脂食物。適度運(yùn)動(dòng)可選擇瑜伽或快走，每周3-5次，每次30分鐘以上，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致排卵異常。

2、控制基礎(chǔ)疾病

多囊卵巢綜合征患者需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。甲狀腺功能異常者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)TSH水平，使用左甲狀腺素鈉片維持正常代謝。糖尿病患者需將血糖控制在空腹6.1mmol/L以下，減少高血糖對(duì)卵泡發(fā)育的影響。

3、避免生殖系統(tǒng)損傷

人工流產(chǎn)可能引發(fā)宮腔粘連，需規(guī)范使用避孕措施如短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片。婦科炎癥應(yīng)及時(shí)治療，細(xì)菌性陰道炎可選用甲硝唑陰道凝膠，避免上行感染導(dǎo)致輸卵管堵塞。性傳播疾病防護(hù)需正確使用避孕套，衣原體感染需口服阿奇霉素分散片。

4、定期體檢

每年進(jìn)行婦科超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤或卵巢囊腫，直徑超過(guò)5厘米的肌瘤需考慮腹腔鏡手術(shù)。激素六項(xiàng)檢查建議在月經(jīng)第2-4天抽血，重點(diǎn)關(guān)注FSH超過(guò)10IU/L的卵巢儲(chǔ)備下降。輸卵管造影宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，碘油造影劑可同時(shí)起到疏通作用。

5、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期焦慮會(huì)升高皮質(zhì)醇水平抑制促性腺激素釋放，認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤生育觀念。伴侶共同參與治療能緩解緊張情緒，每周保持2-3次有效溝通。必要時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒，但需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

預(yù)防女性不育需建立健康檔案記錄月經(jīng)周期變化，經(jīng)期避免盆浴和游泳。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間，過(guò)度肥胖者每月減重不宜超過(guò)3公斤。工作環(huán)境需遠(yuǎn)離重金屬和有機(jī)溶劑，計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸片。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診生殖內(nèi)分泌科，35歲以上女性建議提前進(jìn)行生育力評(píng)估。