心絞痛的相關(guān)癥狀主要有胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短、放射痛、伴隨出汗等。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，可能因情緒激動、體力活動等因素誘發(fā)。

1、胸骨后壓榨性疼痛

胸骨后壓榨性疼痛是心絞痛的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨中下段后方出現(xiàn)緊縮感或壓迫感，疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘。這種疼痛通常與心肌缺血有關(guān)，冠狀動脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供氧不足。患者可能描述為胸部被重物壓迫，疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。情緒緊張或體力活動可能加重癥狀，休息或含服硝酸甘油片后可緩解。

2、胸悶

胸悶是心絞痛的常見伴隨癥狀，患者可能感到胸部發(fā)緊或呼吸不暢。胸悶可能與心肌缺氧導(dǎo)致的心臟功能下降有關(guān)，冠狀動脈血流減少時心臟泵血效率降低。部分患者可能僅表現(xiàn)為胸悶而無明顯疼痛，尤其在老年人或糖尿病患者中多見。胸悶常在活動后出現(xiàn)，如爬樓梯、快步行走等，平臥時可能加重，坐起或站立后減輕。

3、氣短

氣短表現(xiàn)為呼吸費力或需要加深呼吸，常與心絞痛同時發(fā)生。心肌缺血可能導(dǎo)致左心室功能不全，肺靜脈回流受阻引發(fā)肺淤血?；颊呖赡茉谳p微活動后即感到呼吸困難，嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。氣短程度與心肌缺血范圍相關(guān)，廣泛心肌缺血時氣短更為明顯。夜間陣發(fā)性呼吸困難是嚴(yán)重心肌缺血的警示信號。

4、放射痛

放射痛指疼痛從胸骨后向其他部位擴(kuò)散，常見放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜或上腹部。這種牽涉痛與心臟神經(jīng)分布有關(guān)，內(nèi)臟疼痛通過脊髓節(jié)段反射到體表。放射痛可能單獨出現(xiàn)而不伴有胸痛，易被誤診為肩周炎或牙痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，持續(xù)時間與心絞痛發(fā)作一致。含服硝酸甘油片后放射痛通常能夠緩解。

5、伴隨出汗

心絞痛發(fā)作時常伴隨冷汗，尤其是前胸、額頭部位明顯出汗。自主神經(jīng)激活導(dǎo)致出汗增多，是機(jī)體對疼痛和缺氧的應(yīng)激反應(yīng)。出汗程度可能與心肌缺血嚴(yán)重程度相關(guān)，大量冷汗提示可能存在嚴(yán)重心肌缺血。部分患者出汗是心絞痛的首發(fā)或唯一癥狀，這種情況在老年人和女性中更為常見。出汗通常突然發(fā)生，與活動量不成比例。

心絞痛患者應(yīng)注意避免誘發(fā)因素，如劇烈運動、情緒激動、寒冷刺激等。飲食上應(yīng)控制鈉鹽攝入，減少高脂肪食物，增加蔬菜水果攝入。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，戒煙限酒。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，規(guī)范使用抗心絞痛藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等。若出現(xiàn)疼痛持續(xù)時間延長、程度加重或含服藥物無效時，應(yīng)立即就醫(yī)排除心肌梗死。