女性不育通常需要通過婦科檢查、激素水平檢測、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查以及宮腔鏡檢查等綜合評估。這些檢查有助于明確排卵功能、生殖器官結(jié)構(gòu)、激素分泌狀態(tài)等關(guān)鍵因素，具體選擇需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生制定方案。

1、婦科檢查

婦科檢查是評估女性不育的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過觸診和視診初步判斷外陰、陰道、宮頸及子宮的形態(tài)異常。醫(yī)生可能發(fā)現(xiàn)先天性生殖道畸形、盆腔炎癥或?qū)m頸粘連等問題，同時(shí)采集分泌物檢測病原體感染。例如慢性宮頸炎可能導(dǎo)致黏液性質(zhì)改變阻礙精子通過，需配合陰道微生態(tài)檢測輔助診斷。

2、激素水平檢測

性激素六項(xiàng)在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血檢測，包括促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等指標(biāo)。結(jié)果異?？赡芴崾径嗄衣殉簿C合征、卵巢早衰或高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病?？姑缋展芗に貦z測能更準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能，甲狀腺功能檢查可排除甲減或甲亢對生育的影響。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢基礎(chǔ)卵泡數(shù)量，動(dòng)態(tài)監(jiān)測排卵過程。三維超聲可診斷子宮畸形如縱隔子宮，彩色多普勒能評估卵巢血流供應(yīng)。對于疑似子宮內(nèi)膜息肉或肌瘤的患者，超聲可明確病灶位置大小，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

4、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影通過X線顯影劑觀察輸卵管通暢度，是診斷阻塞性不孕的金標(biāo)準(zhǔn)。超聲造影作為無輻射替代方案，能同步評估宮腔環(huán)境。腹腔鏡下通液試驗(yàn)兼具診斷和治療價(jià)值，適用于疑似盆腔粘連或子宮內(nèi)膜異位癥患者。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡直接觀察宮腔形態(tài)與內(nèi)膜病變，可同時(shí)處理粘連、息肉或黏膜下肌瘤。對于反復(fù)流產(chǎn)或不孕患者，能發(fā)現(xiàn)常規(guī)檢查易漏診的微小宮腔異常。聯(lián)合腹腔鏡可全面評估盆腔情況，明確子宮內(nèi)膜異位癥分期并實(shí)施手術(shù)治療。

建議備孕女性提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前檢查，保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。避免過度焦慮，體重異常者需調(diào)整至適宜范圍，戒煙限酒并減少咖啡因攝入。若確診疾病需積極配合治療，輸卵管問題可考慮輔助生殖技術(shù)，內(nèi)分泌紊亂需藥物調(diào)理后監(jiān)測排卵指導(dǎo)同房。