宮頸癌炎性癌瘤可以預防和治療
博禾醫(yī)生
宮頸癌炎性癌瘤可以通過預防措施和規(guī)范治療有效控制。預防主要包括接種HPV疫苗、定期篩查、避免高危性行為等;治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療。早期干預可顯著提高治愈率。
人乳頭瘤病毒疫苗能預防高危型HPV感染,降低宮頸癌炎性癌瘤發(fā)生概率。建議9-45歲女性接種,最佳接種時間為首次性行為前。國內(nèi)現(xiàn)有雙價、四價和九價HPV疫苗,需完成全程接種才能形成有效保護。接種后仍需定期進行宮頸癌篩查。
宮頸細胞學檢查和HPV檢測是早期發(fā)現(xiàn)癌前病變的關(guān)鍵。30歲以上女性建議每3-5年聯(lián)合篩查一次。篩查異常者需進一步做陰道鏡檢查和活檢。通過篩查可發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,及時干預可阻斷癌變進程。
宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于可逆性癌前病變,可通過宮頸錐切術(shù)、激光或冷凍治療消除病灶。治療后需定期隨訪監(jiān)測。對于高級別病變,及時治療可避免發(fā)展為浸潤性宮頸癌炎性癌瘤。
局限于宮頸的早期癌瘤可選擇宮頸切除術(shù)或根治性子宮切除術(shù),保留卵巢功能。手術(shù)需結(jié)合病理分期選擇范圍,術(shù)后可能需輔助放療。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)可減少創(chuàng)傷,加快康復。
中晚期宮頸癌炎性癌瘤需采用放療聯(lián)合化療的綜合方案。調(diào)強放療可精準靶向腫瘤,順鉑等化療藥物能增強放療敏感性。靶向藥物如貝伐珠單抗可用于復發(fā)或轉(zhuǎn)移病例。治療期間需加強營養(yǎng)支持和癥狀管理。
保持健康生活方式有助于預防宮頸癌炎性癌瘤。均衡飲食,多攝入富含維生素A、C、E及葉酸的蔬菜水果,限制高脂肪食物。規(guī)律運動增強免疫力,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。戒煙并避免二手煙暴露,減少酒精攝入。注意性衛(wèi)生,使用避孕套降低HPV感染風險。治療后患者需遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測復發(fā)跡象。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應及時就醫(yī)。
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