眼中風(fēng)視力可以恢復(fù)嗎
眼中風(fēng)后視力能否恢復(fù)取決于缺血程度和救治時(shí)機(jī)，部分患者經(jīng)及時(shí)治療可部分或完全恢復(fù)視力，但嚴(yán)重缺血可能導(dǎo)致永久性視力損傷。眼中風(fēng)醫(yī)學(xué)上稱為視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，需立即就醫(yī)干預(yù)。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞后90分鐘內(nèi)是黃金救治期，通過(guò)降眼壓、血管擴(kuò)張劑、吸氧等方式疏通血流，部分患者視力可顯著改善。分支動(dòng)脈阻塞若未累及黃斑區(qū)，治療后視力恢復(fù)概率較高。前部缺血性視神經(jīng)病變患者若視神經(jīng)未完全壞死，經(jīng)激素沖擊治療和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持，可能保留部分視功能。
超過(guò)24小時(shí)未緩解的完全性阻塞通常預(yù)后較差，視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞不可逆死亡會(huì)導(dǎo)致視野缺損。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)難度更大。少數(shù)后部缺血性視神經(jīng)病變患者可能因側(cè)支循環(huán)建立，在數(shù)月后視力自發(fā)改善。
眼中風(fēng)患者應(yīng)避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能升高眼壓的行為，嚴(yán)格控糖控壓，定期復(fù)查眼底。急性期后可配合視覺訓(xùn)練、針灸等康復(fù)手段，但需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)突發(fā)無(wú)痛性視力下降時(shí)須立即前往具備眼底造影條件的醫(yī)院就診。
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