眼底的黃斑能治好嗎？
關(guān)鍵詞：#黃斑
眼底黃斑病變能否治好需根據(jù)具體類型判斷，多數(shù)早期病變可通過治療控制進(jìn)展，但晚期不可逆損傷難以完全恢復(fù)。黃斑病變主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類型，需通過眼底檢查、OCT等明確診斷。
早期干性年齡相關(guān)性黃斑變性可通過補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑延緩發(fā)展，配合戒煙、控制血壓血糖等生活干預(yù)。濕性黃斑變性需通過玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液抑制新生血管，部分患者需聯(lián)合光動力療法。黃斑水腫針對病因治療，糖尿病引起者需控制血糖并使用曲安奈德眼用混懸液，靜脈阻塞導(dǎo)致者可嘗試地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑。黃斑裂孔早期可通過玻璃體切除手術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離促進(jìn)閉合。
晚期黃斑區(qū)已形成瘢痕或萎縮時，現(xiàn)有醫(yī)療手段無法恢復(fù)喪失的視功能。高度近視黃斑病變、Stargardt病等遺傳性疾病目前尚無根治方法。放射性或外傷性黃斑損傷修復(fù)效果取決于損傷程度，嚴(yán)重者預(yù)后較差。某些感染性黃斑病變?nèi)绻蜗x性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，及時抗感染治療可保留部分視力。
建議定期進(jìn)行眼底檢查，尤其50歲以上人群每年應(yīng)做散瞳眼底檢查。出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀時立即就診，避免強(qiáng)光刺激并佩戴防藍(lán)光眼鏡。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜水果，控制飽和脂肪酸攝入，避免劇烈運(yùn)動引發(fā)視網(wǎng)膜出血。晚期患者可通過低視力助視器改善生活質(zhì)量，必要時接受視覺康復(fù)訓(xùn)練。
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