淚腺炎的主要癥狀是什么?
博禾醫(yī)生
淚腺炎的主要癥狀包括眼瞼紅腫疼痛、淚液分泌異常、結(jié)膜充血、眶周壓痛以及可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。淚腺炎通常由細菌或病毒感染、自身免疫性疾病、鄰近組織炎癥蔓延等因素引起,可分為急性和慢性兩種類型。
急性淚腺炎患者常出現(xiàn)上眼瞼外側(cè)明顯紅腫,皮膚溫度升高并伴有劇烈疼痛。紅腫區(qū)域通常局限在淚腺所在的外上方眶緣處,嚴重時可擴散至整個眼瞼。觸摸時可發(fā)現(xiàn)硬結(jié),按壓疼痛加劇。慢性淚腺炎患者癥狀較輕,表現(xiàn)為輕度腫脹和不適感。
淚腺炎可能導致淚液分泌減少或增多。急性炎癥初期常見反射性淚液分泌增多,后期因腺體破壞可能出現(xiàn)干眼癥狀。慢性淚腺炎患者常主訴眼睛干澀、異物感,部分患者會出現(xiàn)陣發(fā)性流淚現(xiàn)象。淚液分泌異??赡苡绊懡悄そ】担杓皶r干預。
患側(cè)眼睛球結(jié)膜和穹窿結(jié)膜可出現(xiàn)充血水腫,尤其在淚腺導管開口對應的顳上象限結(jié)膜充血更明顯。部分患者結(jié)膜囊可見黏液性或膿性分泌物。慢性炎癥患者結(jié)膜充血程度較輕,但可能長期存在結(jié)膜刺激癥狀。
觸診眶外上方區(qū)域可誘發(fā)明顯壓痛,急性期患者可能因疼痛拒絕觸摸。部分患者疼痛可放射至同側(cè)頭部。慢性淚腺炎壓痛程度較輕,但可能觸及增厚的淚腺組織。眶周壓痛是淚腺炎區(qū)別于其他眼瞼炎癥的重要體征。
急性化膿性淚腺炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,體溫可超過38攝氏度。兒童患者全身癥狀往往更明顯,可能伴有食欲減退和精神萎靡。病毒性淚腺炎患者可能同時存在上呼吸道感染癥狀。自身免疫性淚腺炎可能伴有關(guān)節(jié)痛、口干等全身表現(xiàn)。
出現(xiàn)淚腺炎癥狀時應避免揉眼或擠壓患處,可用清潔毛巾冷敷緩解腫脹疼痛。注意保持眼部衛(wèi)生,避免使用刺激性化妝品。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A和維生素C的食物如胡蘿卜、西藍花等。若癥狀持續(xù)或加重,應及時至眼科就診,醫(yī)生可能根據(jù)病情開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物,嚴重者需靜脈使用抗生素。慢性淚腺炎患者需定期復查,監(jiān)測淚腺功能變化。
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