甲狀腺癌的類型是什么?

博禾醫(yī)生
甲狀腺癌主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌四種類型,按惡性程度從低到高排列。
乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌類型,占甲狀腺癌的80%以上。這種癌癥生長緩慢,惡性程度較低,預后較好。乳頭狀癌通常表現(xiàn)為甲狀腺內的無痛性結節(jié),可能伴有頸部淋巴結轉移。治療以手術切除為主,術后可能需要放射性碘治療。常用的藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等激素替代治療藥物。
濾泡狀癌約占甲狀腺癌的10%-15%,惡性程度中等。這種類型更容易通過血液轉移至肺部和骨骼。濾泡狀癌通常表現(xiàn)為甲狀腺內的孤立結節(jié),邊界清晰。治療方式與乳頭狀癌相似,以手術為主,術后可能需要放射性碘治療。常用的藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。
髓樣癌約占甲狀腺癌的5%-10%,起源于甲狀腺C細胞。這種類型具有家族遺傳傾向,可能伴隨多發(fā)性內分泌腺瘤病。髓樣癌可分泌降鈣素,導致腹瀉、面部潮紅等癥狀。治療以手術切除為主,對放射性碘治療不敏感。常用的藥物包括凡德他尼膠囊、卡博替尼膠囊等靶向藥物。
未分化癌是最罕見但惡性程度最高的甲狀腺癌類型,占甲狀腺癌的1%-2%。這種癌癥進展迅速,預后極差。未分化癌通常表現(xiàn)為迅速增大的頸部腫塊,可能伴有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。治療以手術、放療和化療綜合治療為主。常用的藥物包括多柔比星注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。
甲狀腺癌患者術后需要長期隨訪,定期復查甲狀腺功能和頸部超聲。飲食上應保證充足的蛋白質和維生素攝入,避免過量攝入碘。適當進行有氧運動,保持良好的心態(tài),有助于提高生活質量。如出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等不適癥狀,應及時就醫(yī)復查。術后患者需遵醫(yī)囑定期服用甲狀腺激素替代藥物,并定期監(jiān)測甲狀腺功能。
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