射精延遲可能由心理因素、藥物影響、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物調(diào)整、神經(jīng)修復(fù)、激素治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、心理因素

焦慮抑郁等情緒障礙可能導(dǎo)致射精延遲，長(zhǎng)期精神壓力或伴侶關(guān)系緊張也會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo)。這類(lèi)情況需通過(guò)心理咨詢(xún)緩解情緒，伴侶共同參與治療有助于改善性功能。伴隨性欲減退或勃起困難時(shí)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

2、藥物影響

部分降壓藥如鹽酸普萘洛爾片、抗精神病藥如奧氮平片可能干擾射精反射。長(zhǎng)期服用5α還原酶抑制劑非那雄胺片治療前列腺增生時(shí)，也可能出現(xiàn)射精量減少。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行停藥或更換藥物。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出可能損傷支配生殖器的神經(jīng)，導(dǎo)致射精反射弧傳導(dǎo)異常。這類(lèi)患者常伴有會(huì)陰部麻木或排尿障礙，需通過(guò)甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行椎間盤(pán)減壓手術(shù)修復(fù)神經(jīng)功能。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下或甲狀腺功能減退會(huì)影響性反應(yīng)周期，表現(xiàn)為射精閾值升高。血液檢查發(fā)現(xiàn)激素異常時(shí)，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充雄激素，或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。伴隨體毛減少或疲勞癥狀時(shí)需警惕內(nèi)分泌疾病。

5、生殖系統(tǒng)疾病

慢性前列腺炎或精囊炎可能通過(guò)炎癥刺激導(dǎo)致射精疼痛繼而引發(fā)延遲，這類(lèi)患者常見(jiàn)尿道分泌物或下腹墜脹。需通過(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合左氧氟沙星片抗感染治療。嚴(yán)重精道梗阻者可能需進(jìn)行經(jīng)尿道精囊鏡手術(shù)。

日常應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率避免刻意抑制射精，穿著寬松內(nèi)褲減少會(huì)陰壓迫。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣堅(jiān)果等食物。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月或伴隨血精等異常，需及時(shí)到泌尿外科或男科進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。