陽(yáng)痿可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、心理評(píng)估、特殊檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷，通常由血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、心理性因素、藥物性因素等原因引起。

1、體格檢查

體格檢查包括生殖系統(tǒng)檢查和全身檢查。醫(yī)生會(huì)觀察陰莖發(fā)育情況，檢查睪丸大小和質(zhì)地，評(píng)估第二性征。全身檢查重點(diǎn)排查心血管疾病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病體征。體格檢查有助于初步判斷是否存在器質(zhì)性病變，同時(shí)排除其他可能影響性功能的全身性疾病。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能檢測(cè)，以及性激素水平測(cè)定。睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等性激素檢測(cè)可評(píng)估內(nèi)分泌功能。血糖和血脂檢測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)糖尿病和高脂血癥等代謝性疾病。這些檢查可幫助明確是否存在內(nèi)分泌異?；虼x紊亂導(dǎo)致的陽(yáng)痿。

3、心理評(píng)估

心理評(píng)估通過標(biāo)準(zhǔn)化問卷和訪談進(jìn)行，常用國(guó)際勃起功能指數(shù)問卷評(píng)估勃起功能。心理評(píng)估可鑒別心理性陽(yáng)痿，了解是否存在焦慮、抑郁等心理問題。評(píng)估內(nèi)容包括性心理狀態(tài)、夫妻關(guān)系、生活壓力等因素，這些因素可能直接影響性功能表現(xiàn)。

4、特殊檢查

特殊檢查包括夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)和陰莖血流動(dòng)力學(xué)檢查。夜間勃起監(jiān)測(cè)可區(qū)分心理性和器質(zhì)性陽(yáng)痿。陰莖血流檢查通過彩色多普勒超聲評(píng)估陰莖動(dòng)脈血流和靜脈閉合功能。這些檢查可明確血管性陽(yáng)痿的診斷，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要用于排查盆腔和脊柱病變。盆腔CT或MRI可檢查前列腺、精囊等器官病變。脊柱MRI有助于發(fā)現(xiàn)脊髓或神經(jīng)根受壓情況。這些檢查可發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致陽(yáng)痿的神經(jīng)系統(tǒng)或盆腔器官器質(zhì)性病變。

陽(yáng)痿患者應(yīng)保持健康生活方式，戒煙限酒，控制體重，規(guī)律運(yùn)動(dòng)。飲食上可適量增加富含精氨酸的食物如堅(jiān)果、海鮮，有助于改善血管功能。心理性陽(yáng)痿可通過心理咨詢和夫妻共同參與治療改善。器質(zhì)性陽(yáng)痿需針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)檢查和規(guī)范治療。