前列腺炎的診斷檢查主要包括前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)、直腸指檢等。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、心理因素等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、前列腺液檢查

前列腺液檢查是診斷前列腺炎的重要方法，通過按摩前列腺獲取前列腺液進(jìn)行顯微鏡檢查。前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量超過10個(gè)/高倍視野或卵磷脂小體減少，可能提示前列腺炎。前列腺液檢查有助于區(qū)分細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎，為后續(xù)治療提供依據(jù)。檢查前需禁欲3-7天，避免影響檢查結(jié)果。

2、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可以初步判斷泌尿系統(tǒng)是否存在感染，尿液中白細(xì)胞和紅細(xì)胞數(shù)量增多可能提示前列腺炎。尿常規(guī)檢查操作簡便，是前列腺炎篩查的常用方法。尿常規(guī)異常時(shí)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。檢查前應(yīng)清潔尿道口，避免污染樣本。

3、超聲檢查

經(jīng)直腸超聲檢查能夠清晰顯示前列腺的大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化、膿腫等病變。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，是前列腺炎診斷的重要輔助手段。超聲檢查前需排空膀胱，必要時(shí)需提前清潔腸道。

4、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

對(duì)前列腺液或尿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)可以明確致病菌種類，藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗生素選擇。細(xì)菌培養(yǎng)陽性可確診細(xì)菌性前列腺炎，陰性結(jié)果則可能為非細(xì)菌性前列腺炎。檢查前應(yīng)避免使用抗生素，以免影響培養(yǎng)結(jié)果。根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素可提高治療效果。

5、直腸指檢

直腸指檢可直接觸診前列腺，評(píng)估前列腺的大小、質(zhì)地、壓痛等情況。前列腺炎患者前列腺可能有壓痛、質(zhì)地變硬或表面不平整。直腸指檢簡便易行，是前列腺疾病的基礎(chǔ)檢查方法。檢查時(shí)患者需采取膝胸臥位或側(cè)臥位，醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后進(jìn)行檢查。

前列腺炎患者日常應(yīng)注意避免久坐，每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)，減輕前列腺充血。飲食上多喝水，每日飲水量保持在2000毫升以上，促進(jìn)尿液排出。限制辛辣刺激性食物和酒精攝入，避免加重炎癥。保持規(guī)律性生活，避免過度禁欲或縱欲。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，有助于改善局部血液循環(huán)。注意保暖，避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。保持良好心態(tài)，避免焦慮抑郁情緒影響康復(fù)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，調(diào)整治療方案。