卵巢癌需要做哪些檢查
博禾醫(yī)生
卵巢癌需要進行血液檢查、影像學檢查和病理學檢查等多項檢查以明確診斷及分期。通過CA125等腫瘤標志物檢測、超聲、CT或MRI影像學手段,以及活檢病理分析,可以全面評估病情。
1、血液檢查是卵巢癌診斷的第一步。血清腫瘤標志物CA125是最常用的指標,其在80%以上的卵巢癌患者中升高,但需注意非惡性疾病如子宮內膜異位癥也可能導致CA125升高。HE4、AFP等其他腫瘤標志物可幫助鑒別診斷不同病理類型的卵巢癌。血液檢查還可評估患者的肝腎功能及營養(yǎng)狀況,為后續(xù)治療提供參考。
2、影像學檢查是評估卵巢癌分期及轉移情況的關鍵手段。經陰道超聲檢查是首選方法,可清晰顯示卵巢腫塊的大小、形態(tài)及血流信號。CT掃描能更全面地評估盆腔及腹腔內病變范圍,發(fā)現(xiàn)腹膜轉移及淋巴結腫大。MRI作為補充檢查,能更好地顯示軟組織對比,對判斷腫瘤與周圍組織的關系有重要價值。PET-CT在復發(fā)性卵巢癌的診斷中有獨特優(yōu)勢。
3、病理學檢查是確診卵巢癌的金標準。腹腔鏡檢查可直接觀察盆腔器官,獲取活檢組織進行病理診斷,同時可評估手術可行性。腹水細胞學檢查簡單易行,但陽性率較低。在手術中獲取腫瘤組織進行快速冰凍病理檢查,可指導手術范圍和方式。術后病理檢查能明確腫瘤的組織學類型、分化程度及侵犯范圍,對制定后續(xù)治療方案至關重要。
4、術前評估及術后隨訪需要結合多項檢查結果。胸部X線片或CT排除肺轉移,骨掃描排除骨轉移。心電圖、肺功能等檢查評估手術耐受性。治療后定期復查CA125,進行影像學檢查及體格檢查,及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)。基因檢測有助于評估遺傳風險,指導預防性治療。
卵巢癌的診斷需要多種檢查手段相結合,通過血液檢查指標、影像學特征及病理學診斷,全面評估腫瘤性質及分期。早期發(fā)現(xiàn)和準確診斷是提高治療效果的關鍵。在診療過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇合適的檢查方案。對于疑似卵巢癌患者,建議及時到婦瘤??凭驮\,接受規(guī)范化檢查和治療。同時,注重定期體檢,提高對卵巢癌早期癥狀的認知,有助于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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