男性不育的初期癥狀可能包括精液量減少、射精疼痛、性欲減退、睪丸腫脹或疼痛、勃起功能障礙等。男性不育通常由生殖系統(tǒng)異常、激素水平失衡、遺傳因素、感染或慢性疾病等原因引起，建議及時就醫(yī)檢查。

1、精液量減少

精液量減少可能提示精囊或前列腺功能異常。正常精液量為2-6毫升，若持續(xù)少于1.5毫升可能與輸精管阻塞、射精管囊腫或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。伴隨癥狀包括射精無力或精液稀薄，需通過精液分析和超聲檢查確診。治療可選用生精膠囊、五子衍宗丸等中成藥，或遵醫(yī)囑使用人絨毛膜促性腺激素注射液調(diào)節(jié)激素。

2、射精疼痛

射精疼痛常見于精囊炎、前列腺炎或尿道狹窄。疼痛多位于會陰部或尿道，可能伴隨血精或排尿不適。發(fā)病與細菌感染、結(jié)石或手術(shù)創(chuàng)傷相關(guān)，需進行尿常規(guī)和前列腺液檢查?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，配合頭孢克肟分散片抗感染，急性期可短期使用雙氯芬酸鈉栓止痛。

3、性欲減退

性欲減退多與睪酮水平降低有關(guān)，常見于垂體功能減退、代謝綜合征或心理壓力。表現(xiàn)為對性活動興趣下降，可能合并體毛減少和疲勞感。需檢測性激素六項和甲狀腺功能，必要時補充十一酸睪酮軟膠囊。生活方式調(diào)整包括規(guī)律運動和鋅元素補充，如葡萄糖酸鋅口服溶液。

4、睪丸腫脹疼痛

睪丸腫脹可能由附睪炎、精索靜脈曲張或睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致。急性疼痛伴發(fā)熱需排除睪丸炎，慢性脹痛常見于精索靜脈曲張Ⅲ度患者。陰囊超聲可明確診斷，輕度曲張可用邁之靈片改善循環(huán)，嚴重者需顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

5、勃起功能障礙

勃起功能障礙可能為血管性、神經(jīng)性或心理性原因。晨勃減少提示器質(zhì)性病變，心理因素多表現(xiàn)為情境性功能障礙?？蛇x用他達拉非片臨時改善，長期治療需控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病。伴有心血管疾病者慎用磷酸二酯酶抑制劑，建議聯(lián)合使用復(fù)方玄駒膠囊調(diào)理。

建議保持適度運動如游泳或慢跑，避免久坐和高溫環(huán)境。飲食增加牡蠣、堅果等富含鋅硒食物，限制酒精和高脂飲食。定期進行生殖系統(tǒng)檢查，精液分析需禁欲3-7天后檢測。心理壓力過大時可尋求專業(yè)心理咨詢，配偶共同參與治療有助于改善性功能障礙。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)3個月以上應(yīng)至生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診。