男性不育有哪些常見的檢查項目
博禾醫(yī)生
男性不育的常見檢查項目主要有精液分析、性激素檢測、陰囊超聲、遺傳學(xué)檢查、睪丸活檢等。男性不育可能與生殖系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、感染、生活習(xí)慣等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇針對性檢查。
精液分析是評估男性生育能力的首要檢查,通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。精液異??赡芘c睪丸生精功能障礙、輸精管梗阻、前列腺炎等疾病有關(guān)。檢查前需禁欲2-7天,通過手淫方式采集標本。若結(jié)果異常需重復(fù)檢測2-3次以提高準確性。
性激素檢測通過抽血評估促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等水平,幫助判斷下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異??赡軐?dǎo)致少精癥或無精癥,常見于垂體瘤、克氏綜合征等疾病。檢查需在上午8-10時空腹進行,避免劇烈運動影響結(jié)果。
陰囊超聲可觀察睪丸、附睪、精索靜脈結(jié)構(gòu),診斷精索靜脈曲張、睪丸微石癥等器質(zhì)性病變。高頻超聲能清晰顯示睪丸血流情況,評估生精功能。檢查無創(chuàng)無痛,需暴露陰囊部位,醫(yī)生會涂抹耦合劑后滑動探頭檢查。
遺傳學(xué)檢查包括染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等,適用于嚴重少精或無精癥患者??耸暇C合征、Y染色體AZF區(qū)缺失等遺傳異常會直接影響精子發(fā)生。檢查需抽取外周血,通過細胞培養(yǎng)或PCR技術(shù)分析遺傳物質(zhì)。
睪丸活檢通過穿刺取少量睪丸組織進行病理檢查,明確無精癥是梗阻性還是非梗阻性。適用于精液無精子但睪丸體積正常的患者。手術(shù)需局部麻醉,有輕微出血或感染風(fēng)險,術(shù)后需加壓包扎并避免劇烈活動。
建議備孕男性提前3-6個月進行生育力評估,檢查前避免熬夜、蒸桑拿、接觸有毒物質(zhì)。日??蛇m當補充鋅、硒等微量元素,選擇寬松透氣內(nèi)褲。若發(fā)現(xiàn)精液參數(shù)異常,應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診,避免自行服用壯陽藥物。夫妻雙方應(yīng)共同參與診療,保持規(guī)律性生活頻率,減輕心理壓力。
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