什么原因會(huì)使男性患無(wú)精癥
男性無(wú)精癥可能由遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、輸精管梗阻等原因引起。無(wú)精癥通常表現(xiàn)為精液中無(wú)精子、不育等癥狀，需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查確診。
1、遺傳因素
克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳疾病可能導(dǎo)致睪丸生精功能障礙。這類患者通常伴隨睪丸體積縮小、第二性征發(fā)育異常?；驒z測(cè)可輔助診斷，部分病例可通過(guò)顯微取精術(shù)結(jié)合輔助生殖技術(shù)治療，如使用重組人促卵泡激素注射液或他莫昔芬片調(diào)節(jié)激素水平。
2、生殖系統(tǒng)感染
腮腺炎性睪丸炎、淋球菌性附睪炎等感染會(huì)破壞生精上皮細(xì)胞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行病原體檢測(cè)，急性期可使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染，慢性炎癥可能導(dǎo)致不可逆損傷。
3、精索靜脈曲張
陰囊靜脈回流受阻會(huì)使睪丸局部溫度升高，影響精子發(fā)生。常見(jiàn)左側(cè)陰囊墜脹感，久站后加重。彩色多普勒超聲可確診，中度以上需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后可配合生精膠囊改善生精功能。
4、內(nèi)分泌異常
垂體瘤、卡爾曼綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。可能伴隨嗅覺(jué)喪失、性欲減退等癥狀。血清激素檢查顯示FSH、LH水平低下，需使用注射用尿促性素補(bǔ)充治療，部分患者需要終身激素替代。
5、輸精管梗阻
先天性輸精管缺如或附睪結(jié)核可阻斷精子運(yùn)輸。體檢可能觸及附睪結(jié)節(jié)，精漿生化檢查可見(jiàn)梗阻特征。顯微鏡下輸精管吻合術(shù)適用于可修復(fù)病例，不可逆梗阻需經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)獲取精子。
建議存在不育問(wèn)題的男性盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科，完善精液分析、性激素檢測(cè)、陰囊超聲等檢查。日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境或電離輻射，戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)。確診后應(yīng)根據(jù)病因選擇藥物治療、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)，部分患者通過(guò)規(guī)范治療可恢復(fù)生育能力。
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