男性死精癥的原因是什么
博禾醫(yī)生
男性死精癥可能由遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、環(huán)境毒素暴露等原因引起。死精癥通常表現(xiàn)為精子活力下降或完全喪失活動(dòng)能力,可通過精液分析、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式確診。
染色體異常如克氏綜合征或Y染色體微缺失可能導(dǎo)致生精功能障礙。這類患者常伴隨睪丸發(fā)育不良或第二性征異常?;驒z測(cè)可輔助診斷,治療需結(jié)合輔助生殖技術(shù)如卵胞漿內(nèi)單精子注射。
慢性前列腺炎、附睪炎等感染性疾病會(huì)改變精漿成分,產(chǎn)生抗精子抗體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)會(huì)陰部脹痛、尿頻等癥狀。確診后需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合清熱通淋膠囊治療。
陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高,影響精子生成。典型表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感,體檢可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度者可穿陰囊托帶,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
垂體功能減退、甲狀腺功能異常等會(huì)干擾下丘腦-垂體-性腺軸?;颊呖赡芎喜⑿杂麥p退、勃起功能障礙。需檢查促卵泡激素、睪酮等指標(biāo),必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸調(diào)節(jié)。
長(zhǎng)期接觸重金屬、農(nóng)藥或電離輻射會(huì)直接損傷生精上皮。這類患者應(yīng)有職業(yè)防護(hù)意識(shí),脫離污染環(huán)境后配合生精膠囊、維生素E軟膠囊等抗氧化治療。
建議患者避免穿緊身褲、泡溫泉等高溫環(huán)境,適量補(bǔ)充鋅硒等微量元素。日??墒秤媚迪?、堅(jiān)果等富鋅食物,規(guī)律作息并控制體重。確診后應(yīng)夫婦共同就診,根據(jù)病因選擇藥物治療或人工授精等輔助生殖技術(shù)。治療期間需定期復(fù)查精液質(zhì)量,避免自行服用壯陽(yáng)藥物。
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