頸椎病會引起什么不舒服的癥狀
博禾醫(yī)生
頸椎病可能引起頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力及行走不穩(wěn)等癥狀。頸椎病通常與頸椎退行性變、長期姿勢不良、外傷等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為局部僵硬、活動受限或神經(jīng)壓迫癥狀。
頸椎病最常見的癥狀是頸部持續(xù)性鈍痛或酸痛,可能伴隨頸部肌肉緊張。疼痛可向肩背部放射,晨起或久坐后加重。部分患者因椎間盤突出或骨贅形成,疼痛會隨頸部轉(zhuǎn)動而加劇。日??赏ㄟ^熱敷、適度頸部活動緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、刺痛感,常見于手指和手臂。這是由于頸椎病變刺激神經(jīng)根所致,可能伴隨握力減退。癥狀夜間或低頭時易加重,需避免長時間保持固定姿勢。若出現(xiàn)持續(xù)麻木,建議就醫(yī)評估是否需甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
椎動脈受壓可能引發(fā)陣發(fā)性眩暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時明顯,部分患者伴有惡心或耳鳴。頸椎病變刺激交感神經(jīng)還可導(dǎo)致枕部脹痛,疼痛可能向頭頂放射。此類癥狀需與耳源性眩暈鑒別,急性發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,必要時使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。
脊髓受壓嚴(yán)重時可能出現(xiàn)上肢或下肢肌肉無力,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚。這是頸椎病進展期的表現(xiàn),需警惕脊髓型頸椎病可能。早期可通過康復(fù)訓(xùn)練維持肌力,若出現(xiàn)進行性無力則需考慮手術(shù)干預(yù),如頸椎前路減壓融合術(shù)。
脊髓長期受壓可能導(dǎo)致平衡障礙,表現(xiàn)為踩棉感或步態(tài)異常?;颊叱C枋鲂凶邥r需扶墻,夜間尤為明顯。此類癥狀提示脊髓功能受損,需盡快進行頸椎MRI檢查明確壓迫程度,并避免跌倒風(fēng)險。
頸椎病患者應(yīng)避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,每工作1小時活動頸部5分鐘。可進行游泳、頸椎操等低強度運動,但急性期需制動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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