頸椎病吞咽困難嗎?
博禾醫(yī)生
頸椎病可能導致吞咽困難,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。頸椎病引起的吞咽困難通常與頸椎前緣骨質(zhì)增生壓迫食管有關(guān),多見于神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病。
頸椎病引發(fā)吞咽困難的情況多發(fā)生在病程較長、骨質(zhì)增生明顯的患者中。當頸椎前緣骨贅向前突出時,可能直接壓迫食管后壁,導致吞咽時出現(xiàn)梗阻感或疼痛。這類患者往往伴有頸部僵硬、活動受限等典型頸椎病癥狀,吞咽困難在低頭時可能加重。影像學檢查可見明顯的頸椎退行性改變和骨贅形成。對于這類情況,治療需針對頸椎病本身,可采用頸椎牽引、物理治療配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解癥狀,嚴重時可能需要手術(shù)切除壓迫食管的骨贅。
部分頸椎病患者出現(xiàn)的吞咽困難可能與伴隨疾病相關(guān)。長期頸椎病可能導致頸部肌肉緊張,影響咽喉部肌肉協(xié)調(diào)運動。有些患者因疼痛產(chǎn)生吞咽恐懼心理,形成功能性吞咽障礙。這類情況需要與反流性食管炎、食管腫瘤等消化道疾病鑒別。若吞咽困難表現(xiàn)為進行性加重、伴體重下降或嘔血,應(yīng)立即就醫(yī)排除惡性病變。對于非壓迫性吞咽困難,可通過頸部放松訓練、吞咽功能鍛煉改善癥狀。
頸椎病患者出現(xiàn)吞咽困難時應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。日常生活中需保持正確坐姿,避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。飲食宜選擇軟質(zhì)易吞咽食物,避免過硬、過燙或刺激性食物??蛇m當進行頸部溫和伸展運動,但切忌突然轉(zhuǎn)頭或過度后仰。若確診為頸椎病引起的吞咽困難,應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行治療,不可自行按摩或牽引頸部。
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