注射肉毒素前需注意確認(rèn)適應(yīng)癥、選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)、避免藥物禁忌、做好術(shù)前溝通四件事。肉毒素注射屬于醫(yī)療行為，須由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估操作，可改善動(dòng)態(tài)皺紋、肌肉痙攣等問題，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

1、確認(rèn)適應(yīng)癥

肉毒素適用于改善眉間紋、魚尾紋等動(dòng)態(tài)皺紋，以及斜頸、多汗癥等疾病。需經(jīng)醫(yī)生面診排除重癥肌無力、上瞼下垂等禁忌情況。妊娠期、哺乳期女性禁止注射。注射前需明確治療目標(biāo)，避免對(duì)靜態(tài)皺紋或組織下垂等非適應(yīng)癥進(jìn)行無效治療。

2、選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)

須在具備醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，醫(yī)生應(yīng)持有肉毒素注射專項(xiàng)培訓(xùn)證書。非法工作室使用走私藥品或劑量不當(dāng)可能導(dǎo)致面部僵硬、吞咽困難等并發(fā)癥。建議查驗(yàn)機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及藥品正規(guī)批號(hào)，拒絕非醫(yī)療場所注射。

3、避免藥物禁忌

術(shù)前2周須停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物，降低淤青風(fēng)險(xiǎn)。氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液可能增強(qiáng)毒素作用，需提前告知用藥史。過敏體質(zhì)者應(yīng)進(jìn)行皮試，避免注射用A型肉毒毒素引發(fā)過敏反應(yīng)。

4、做好術(shù)前溝通

需如實(shí)告知既往注射史、填充物植入情況及預(yù)期效果。醫(yī)生會(huì)評(píng)估肌肉走向設(shè)計(jì)注射點(diǎn)，過度追求效果可能導(dǎo)致表情僵硬。術(shù)后4-6小時(shí)保持直立位，避免按摩注射部位以防止毒素?cái)U(kuò)散。簽訂知情同意書前應(yīng)充分了解可能出現(xiàn)的暫時(shí)性眼瞼下垂、頭痛等不良反應(yīng)。

注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境，1周內(nèi)忌煙酒和辛辣刺激食物。建議選擇上午注射以便出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)，備好冰袋緩解腫脹。效果通常在3-14天顯現(xiàn)，維持4-6個(gè)月需重復(fù)注射。兩次治療間隔不少于3個(gè)月，長期注射者可能出現(xiàn)抗體導(dǎo)致效果減退，需調(diào)整注射方案。術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、視物模糊等嚴(yán)重反應(yīng)須立即急診處理。