腦出血病人的護(hù)理怎么做 腦出血的四大護(hù)理措施
腦出血病人的護(hù)理需要圍繞預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)、穩(wěn)定生命體征展開，關(guān)鍵措施包括體位管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練和心理支持。
1. 體位管理
腦出血急性期需保持頭部抬高15-30度，減輕顱內(nèi)壓，避免頸部扭曲。長期臥床者每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡，使用氣墊床輔助。肢體擺放遵循“抗痙攣模式”，癱瘓側(cè)關(guān)節(jié)用軟枕支撐，防止關(guān)節(jié)攣縮。
2. 飲食調(diào)整
吞咽障礙者選擇糊狀食物，如南瓜粥、土豆泥，避免嗆咳引發(fā)肺炎。恢復(fù)期增加高蛋白食物（魚肉、雞蛋）和膳食纖維（燕麥、西蘭花），控制鹽分低于5g/天。鼻飼患者需定時(shí)檢查胃管位置，灌注速度不超過200ml/次。
3. 康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后48小時(shí)開始被動活動，由踝關(guān)節(jié)屈伸過渡到肩關(guān)節(jié)外展，每天3組，每組10次。語言障礙者用圖片卡訓(xùn)練命名功能，從常見物品（杯子、牙刷）開始。平衡訓(xùn)練采用坐位拋接球，逐步過渡到扶墻站立。
4. 心理支持
抑郁患者采用行為激活療法，記錄每日完成的小事（如自主進(jìn)食）。家屬避免過度替代照料，鼓勵患者參與穿衣、梳頭等日常活動。夜間失眠可安排日光浴30分鐘/天，調(diào)節(jié)褪黑素分泌。
腦出血護(hù)理需兼顧生理與心理需求，急性期以醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為主導(dǎo)，恢復(fù)期側(cè)重家庭參與。監(jiān)測血壓波動、肺部感染等風(fēng)險(xiǎn)，康復(fù)訓(xùn)練需持續(xù)6個(gè)月以上。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，如突發(fā)嘔吐立即側(cè)臥清理氣道。
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