小兒疝氣術(shù)后一輩子不能哭了嗎
博禾醫(yī)生
小兒疝氣術(shù)后并非一輩子不能哭,但術(shù)后1-3個(gè)月需避免劇烈哭鬧以防復(fù)發(fā)。術(shù)后恢復(fù)期控制哭鬧、科學(xué)護(hù)理、定期復(fù)查是關(guān)鍵。
1. 術(shù)后短期需控制哭鬧
腹股溝疝手術(shù)通過修補(bǔ)腹壁缺損實(shí)現(xiàn)治愈,但術(shù)后組織愈合需要時(shí)間。兒童腹壁肌肉薄弱,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)頻繁哭鬧會(huì)導(dǎo)致腹壓驟增,可能使未完全愈合的修補(bǔ)處再次撕裂。建議家長通過分散注意力、及時(shí)安撫等方式減少患兒哭鬧,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安撫藥物。
2. 長期護(hù)理注意事項(xiàng)
術(shù)后3個(gè)月后組織基本愈合牢固,正常情緒性哭鬧不會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。需注意三點(diǎn):避免長期便秘,通過增加膳食纖維攝入預(yù)防;控制呼吸道感染,及時(shí)治療咳嗽癥狀;限制劇烈運(yùn)動(dòng),半年內(nèi)避免蹦跳、攀爬等腹部用力動(dòng)作。定期超聲復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的科學(xué)認(rèn)知
5歲以下兒童復(fù)發(fā)率約1-3%,與先天腹壁發(fā)育不良相關(guān)。復(fù)發(fā)高危因素包括:早產(chǎn)兒、結(jié)締組織疾病、術(shù)后傷口感染等。出現(xiàn)復(fù)發(fā)需及時(shí)就醫(yī),二次手術(shù)可采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)。日常觀察腹股溝區(qū)有無包塊再現(xiàn)是關(guān)鍵。
科學(xué)護(hù)理下,絕大多數(shù)患兒術(shù)后可恢復(fù)正常生活。術(shù)后1個(gè)月避免劇烈哭鬧,3個(gè)月后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),定期隨訪至青春期發(fā)育完成。家長應(yīng)掌握應(yīng)急處理方法,發(fā)現(xiàn)異常包塊立即平臥安撫并就醫(yī)。
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