小孩出蕁麻疹是什么原因 怎么治療比較好
小孩出蕁麻疹主要與過敏反應(yīng)、感染或物理刺激有關(guān)，治療需避免誘因并配合抗組胺藥物。常見原因包括食物過敏、病毒感冒、冷熱刺激等，輕癥可口服氯雷他定，重癥需及時就醫(yī)。
1.過敏反應(yīng)是蕁麻疹最常見誘因。牛奶、雞蛋、海鮮等食物可能引發(fā)過敏，花粉、塵螨等環(huán)境因素也會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)。記錄飲食日記有助于識別過敏原，必要時進(jìn)行血清IgE檢測?；乇苓^敏原后，皮疹通常24小時內(nèi)自行消退。
2.感染因素約占兒童蕁麻疹的30%。病毒性感冒、鏈球菌咽炎等感染會激活肥大細(xì)胞釋放組胺。血常規(guī)檢查可判斷感染類型，病毒性感染需對癥處理，細(xì)菌感染需用阿莫西林等抗生素。體溫超過38.5℃時應(yīng)配合布洛芬退熱。
3.物理性刺激容易誘發(fā)急性蕁麻疹。寒冷刺激、日光暴曬或皮膚受壓都可能引起局限性風(fēng)團(tuán)。冬季注意保暖防護(hù)，夏季使用物理防曬霜。膽堿能性蕁麻疹患兒應(yīng)避免劇烈運動，洗澡水溫控制在37℃以下。
治療方面，第二代抗組胺藥物是首選方案。6個月以上嬰兒可用西替利嗪滴劑，2歲以上適用氯雷他定糖漿，劑量需按體重調(diào)整。頑固性蕁麻疹可聯(lián)用法莫替丁。皮膚瘙癢可外涂爐甘石洗劑，抓破皮損處需用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
飲食管理對慢性蕁麻疹尤為重要。發(fā)作期忌食芒果、菠蘿等組胺含量高的水果，優(yōu)先選擇蘋果、梨等低敏水果。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用水解奶粉或鴨肉替代。每日補(bǔ)充維生素C有助于降低血管通透性，推薦劑量為100-200mg。
當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、眼瞼腫脹或持續(xù)嘔吐時，提示可能發(fā)生過敏性休克，需立即注射腎上腺素并急診處理。慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作超過6周，建議進(jìn)行甲狀腺功能、幽門螺桿菌等系統(tǒng)檢查。多數(shù)兒童蕁麻疹預(yù)后良好，青春期前自愈率可達(dá)80%。
蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免使用堿性沐浴露。夜間瘙癢加重時可冷敷患處，剪短指甲防止抓傷。家長需保持居家環(huán)境濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。規(guī)范治療配合科學(xué)護(hù)理，90%患兒可在1周內(nèi)得到有效控制。
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