糖尿病并發(fā)癥是什么原因?qū)е碌?/h1>
內(nèi)分泌科編輯
科普小醫(yī)森
糖尿病并發(fā)癥是什么原因?qū)е碌?/h1>
糖尿病并發(fā)癥主要由長期血糖控制不佳引發(fā)，涉及血管、神經(jīng)及器官的漸進性損傷。關(guān)鍵原因包括高血糖毒性、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)和代謝紊亂，需通過血糖管理、定期篩查和綜合干預(yù)預(yù)防惡化。
1. 高血糖毒性
持續(xù)高血糖導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞損傷，糖基化終末產(chǎn)物（AGEs）積累加速動脈硬化。微血管病變表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變、腎病，大血管病變增加心梗、中風風險。每日血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白（HbA1c）控制在7%以下是基礎(chǔ)。
2. 氧化應(yīng)激與炎癥
血糖波動引發(fā)自由基過量，損傷細胞線粒體功能。C反應(yīng)蛋白等炎癥標志物升高，加劇胰島β細胞凋亡。補充維生素E、α-硫辛酸等抗氧化劑，配合有氧運動每周150分鐘可緩解。
3. 代謝綜合征連鎖反應(yīng)
胰島素抵抗引發(fā)血脂異常，甘油三酯升高加重胰腺負擔。合并高血壓時，腎小球濾過壓增高導(dǎo)致蛋白尿。建議采用地中海飲食，每日鈉攝入低于2g，優(yōu)先選擇阿托伐他汀等降脂藥。
4. 神經(jīng)病變機制
多元醇通路激活導(dǎo)致山梨醇堆積，周圍神經(jīng)髓鞘脫失。典型癥狀包括足部麻木、胃腸動力障礙。甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，加巴噴丁緩解疼痛，每日溫水泡腳并檢查足部預(yù)防潰瘍。
5. 器官特異性損傷
血糖波動誘發(fā)晶狀體滲透壓改變引發(fā)白內(nèi)障；腎小球基底膜增厚最終需透析治療。每半年需進行眼底照相、尿微量白蛋白檢測，ACEI類藥物可延緩腎病進展。
嚴格控制空腹血糖在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖低于10.0mmol/L是預(yù)防核心。結(jié)合動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)，早期使用SGLT-2抑制劑或GLP-1受體激動劑可降低心血管事件風險40%。足病專科年檢和個性化飲食方案需終身堅持。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：酮體是怎樣生成的,有何作用
下一篇：豆腐皮熱量高嗎,減肥能吃嗎