肺部纖維化可通過藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、肺移植等方式干預(yù)。肺部纖維化通常由環(huán)境因素、自身免疫疾病、藥物副作用、遺傳因素、病毒感染等原因引起。

1、藥物治療：

糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)延緩纖維化進(jìn)展，常用潑尼松、甲潑尼龍等；抗纖維化藥物如吡非尼酮和尼達(dá)尼布能減緩肺功能下降；免疫抑制劑適用于自身免疫性疾病繼發(fā)的肺纖維化。用藥需嚴(yán)格遵循呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)，定期評估療效與副作用。

2、氧療：

血氧飽和度低于90%需長期家庭氧療，每日吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀。便攜式制氧機(jī)適合活動(dòng)時(shí)使用，夜間建議配合濕化裝置。氧療能減輕心臟負(fù)荷，延緩肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。

3、肺康復(fù)訓(xùn)練：

腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，縮唇呼吸能改善氣道塌陷；低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳每周3-5次，每次20分鐘；呼吸肌鍛煉使用阻力呼吸器需循序漸進(jìn)?？祻?fù)計(jì)劃需由專業(yè)團(tuán)隊(duì)制定。

4、生活方式調(diào)整：

嚴(yán)格戒煙避免刺激肺泡上皮損傷，遠(yuǎn)離粉塵、化學(xué)氣體等職業(yè)暴露；預(yù)防呼吸道感染，每年接種流感疫苗和肺炎疫苗；高蛋白飲食配合維生素D補(bǔ)充維持肌肉功能，少食多餐減輕膈肌壓迫。

5、肺移植：

終末期患者若符合指征可考慮單肺或雙肺移植，術(shù)后需終身服用抗排斥藥物。移植后5年生存率約50-60%，需綜合評估年齡、合并癥及心理狀態(tài)。移植中心會(huì)對患者進(jìn)行全面篩查。

肺纖維化患者應(yīng)保持環(huán)境濕度40-60%，冬季使用加濕器避免干燥刺激；每日監(jiān)測血氧與體重變化，記錄咳嗽、氣促癥狀；練習(xí)八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法可調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律；膳食增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物，限制高鹽食品預(yù)防水腫；加入患者互助組織有助于心理調(diào)適，家屬需學(xué)習(xí)叩背排痰等護(hù)理技巧。定期隨訪肺功能與高分辨率CT檢查至關(guān)重要。