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腎皮質和腎髓質有哪些區(qū)別

腎內科編輯 健康小靈通
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腎皮質和腎髓質在結構、功能及分布上存在明顯差異,主要區(qū)別有組織結構不同、功能側重不同、血液供應差異、位置分布特點、病理變化差異。

1、組織結構:

腎皮質位于腎臟外層,主要由腎小球和近曲小管構成,呈現(xiàn)顆粒狀外觀;腎髓質位于內部,由髓袢和集合管組成,呈現(xiàn)條紋狀結構。皮質中腎小球密集分布形成過濾單元,髓質則通過髓袢的U型結構實現(xiàn)尿液濃縮功能。

2、功能側重:

腎皮質主要完成血液濾過功能,腎小球濾過膜每日可形成180升原尿;腎髓質負責尿液濃縮調節(jié),通過逆流倍增機制將99%水分重吸收,最終形成1-2升終尿。皮質中的近曲小管完成葡萄糖、氨基酸等物質的重吸收。

3、血液供應:

腎皮質接受90%腎臟血流量,每100克組織每分鐘血流量達300毫升;髓質血供僅占10%,且直小血管特殊排列形成高滲環(huán)境。這種差異使皮質更易受缺血損傷,髓質對缺氧耐受性相對較強。

4、位置分布:

腎皮質包繞整個腎臟外周,厚度約1厘米,在腎臟兩極處較厚;髓質形成8-18個錐體結構,錐體底部朝向皮質,尖端形成腎乳頭突入腎盞。皮質延伸至錐體之間形成腎柱,這種交錯分布實現(xiàn)結構功能銜接。

5、病理變化:

腎皮質病變常見腎小球腎炎、糖尿病腎病等,多表現(xiàn)為蛋白尿、血尿;髓質損傷易導致尿濃縮功能障礙,如腎盂腎炎可引發(fā)夜尿增多。皮質壞死多由缺血引起,髓質損傷常與感染、藥物毒性相關。

日常養(yǎng)護需注意每日飲水1500-2000毫升,避免高鹽飲食減輕腎臟負擔。適量食用黑芝麻、山藥等食物有助于腎臟健康,避免劇烈運動后立即大量飲水。定期尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)腎功能異常,出現(xiàn)持續(xù)腰酸、泡沫尿等癥狀應及時就醫(yī)檢查。保持規(guī)律作息和適度運動能改善腎臟血液循環(huán),冬季注意腰部保暖避免受寒。

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