導(dǎo)致消化道出血的三大因素是什么
導(dǎo)致消化道出血的三大因素包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂和惡性腫瘤。消化道出血的常見誘因有長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒、幽門螺桿菌感染等。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍是消化道出血最常見原因。潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致嘔血或黑便,長(zhǎng)期服用阿司匹林等藥物會(huì)損傷胃黏膜屏障。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸,配合胃黏膜保護(hù)劑促進(jìn)愈合。
肝硬化患者門靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,曲張靜脈破裂可引發(fā)致命性大出血。表現(xiàn)為突發(fā)嘔鮮血,常伴有休克癥狀。需緊急內(nèi)鏡下止血,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)降低門脈壓力。
胃癌、食管癌等消化道腫瘤組織壞死侵蝕血管會(huì)引起慢性失血。常見癥狀包括進(jìn)行性消瘦、貧血和柏油樣便。早期確診需依靠胃鏡取活檢,進(jìn)展期腫瘤需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。
預(yù)防消化道出血需注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和過度飲酒。慢性肝病患者應(yīng)定期胃鏡檢查篩查靜脈曲張,長(zhǎng)期服藥者需配合胃黏膜保護(hù)劑。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀應(yīng)立即禁食并就醫(yī),急性大出血需臥床制動(dòng),保持呼吸道通暢以防窒息。恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病灶愈合情況。
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