先天性心臟病有哪些臨床表現(xiàn)
先天性心臟病的臨床表現(xiàn)主要有心悸、呼吸困難、紫紺、發(fā)育遲緩和反復(fù)呼吸道感染。
1、心悸：
先天性心臟病患者常因心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變，出現(xiàn)心搏增強(qiáng)或心律不齊?；颊咦杂X心跳沉重、加快或不規(guī)則，尤其在活動(dòng)后癥狀加重。部分患者可伴有心前區(qū)不適感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥。
2、呼吸困難：
心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺循環(huán)或體循環(huán)淤血時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。嬰幼兒表現(xiàn)為吸奶費(fèi)力、呼吸急促；年長(zhǎng)兒及成人則表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，嚴(yán)重者甚至在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
3、紫紺：
右向左分流的先天性心臟病會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血氧飽和度下降，表現(xiàn)為皮膚黏膜青紫，以口唇、甲床最為明顯。紫紺程度與分流量大小相關(guān)，長(zhǎng)期紫紺者可出現(xiàn)杵狀指（趾）。紫紺型先心病患兒在哭鬧時(shí)癥狀往往加重。
4、發(fā)育遲緩：
心臟功能不全影響全身組織器官的血液供應(yīng)，導(dǎo)致患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后于同齡兒童。表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身材矮小、肌肉發(fā)育不良，嚴(yán)重者可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。部分患兒因長(zhǎng)期缺氧還會(huì)影響智力發(fā)育。
5、反復(fù)感染：
肺血增多的先天性心臟病易導(dǎo)致肺部充血，使呼吸道抵抗力下降?；純撼７磸?fù)發(fā)生支氣管炎、肺炎等呼吸道感染，且病程遷延、治療效果較差。部分患兒還會(huì)因心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血，易發(fā)生消化系統(tǒng)感染。
先天性心臟病患者在日常生活中需注意保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。注意保暖，減少呼吸道感染機(jī)會(huì)。定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估，遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪檢查。嬰幼兒患者要特別注意喂養(yǎng)方式，少量多餐，避免過飽增加心臟負(fù)荷。對(duì)于紫紺型先心病患者，需保持環(huán)境溫度適宜，避免脫水導(dǎo)致血液黏稠度增高。
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