宮頸局灶鱗狀細(xì)胞癌
關(guān)鍵詞：
宮頸
宮頸局灶鱗狀細(xì)胞癌是宮頸鱗狀上皮細(xì)胞的局限性惡性病變，屬于宮頸癌的早期階段。宮頸局灶鱗狀細(xì)胞癌可通過宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)等方式治療，通常與人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、吸煙、免疫功能低下、多產(chǎn)等因素有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
1、人乳頭瘤病毒感染
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸局灶鱗狀細(xì)胞癌的主要病因，病毒基因整合可導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常增殖。患者可能伴有接觸性出血、陰道分泌物增多等癥狀。臨床常用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物輔助治療，需配合定期宮頸癌篩查。
2、慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期宮頸炎或陰道炎引起的慢性炎癥刺激可誘發(fā)鱗狀上皮異型增生。患者常見白帶異常、腰骶部酸痛等表現(xiàn)。治療需控制炎癥，常用藥物包括苦參凝膠、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏，同時(shí)需消除機(jī)械性刺激因素。
3、吸煙
煙草中的致癌物質(zhì)通過血液循環(huán)影響宮頸組織，增加鱗狀上皮惡變概率。這類患者往往伴有細(xì)胞修復(fù)能力下降。除戒煙外，可適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊、硒酵母片等抗氧化劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、免疫功能低下
艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者，其免疫監(jiān)視功能減弱可能導(dǎo)致HPV持續(xù)感染。臨床可見病灶進(jìn)展較快，可配合使用胸腺肽腸溶膠囊、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)需加強(qiáng)原發(fā)病控制。
5、多產(chǎn)與性行為因素
早婚多產(chǎn)、多個(gè)性伴侶等行為會(huì)增加HPV暴露機(jī)會(huì)。此類患者可能合并宮頸柱狀上皮外移。除規(guī)范治療外，需進(jìn)行性健康指導(dǎo)，必要時(shí)配偶同治，可使用陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑如乳酸菌陰道膠囊。
確診宮頸局灶鱗狀細(xì)胞癌后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，適當(dāng)增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活，每3-6個(gè)月復(fù)查TCT和HPV檢測(cè)。注意觀察異常陰道流血或排液情況，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等不適需及時(shí)復(fù)診。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑沖洗陰道。
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