瘢痕疙瘩放療的副作用
瘢痕疙瘩放療可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)、色素沉著、組織纖維化等副作用，多數(shù)程度較輕且可控。放療是抑制瘢痕疙瘩復(fù)發(fā)的有效手段，需在醫(yī)生評估后規(guī)范進(jìn)行。
皮膚反應(yīng)是放療后最常見的表現(xiàn)，包括照射區(qū)域發(fā)紅、干燥、脫屑或輕微灼痛，通常出現(xiàn)在治療開始后1-2周。這類反應(yīng)屬于放射性皮炎范疇，可通過保持皮膚清潔、使用醫(yī)用保濕劑緩解。色素沉著多表現(xiàn)為治療部位顏色加深，與黑色素細(xì)胞受輻射刺激有關(guān)，多數(shù)在3-6個月逐漸淡化。組織纖維化屬于遠(yuǎn)期反應(yīng)，因放射線導(dǎo)致膠原代謝異常，可能使瘢痕區(qū)域質(zhì)地變硬，但程度通常較原發(fā)病變輕微。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)放射性潰瘍或毛細(xì)血管擴(kuò)張。放射性潰瘍多見于皮膚敏感或照射劑量偏高者，表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的創(chuàng)面；毛細(xì)血管擴(kuò)張則因微小血管損傷導(dǎo)致局部紅血絲顯露。這兩種情況需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)傷口護(hù)理或激光干預(yù)。另有罕見報道顯示，長期大劑量放療可能影響兒童骨骼發(fā)育或增加遠(yuǎn)期腫瘤風(fēng)險，但瘢痕疙瘩治療劑量遠(yuǎn)低于該閾值。
進(jìn)行放療期間應(yīng)避免搔抓或摩擦治療區(qū)域，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。治療后半年內(nèi)需嚴(yán)格防曬，防止紫外線加重色素沉著。若出現(xiàn)水皰、滲液或劇烈疼痛，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。聯(lián)合硅酮制劑壓迫或糖皮質(zhì)激素注射可降低放療劑量需求，從而進(jìn)一步減少副作用發(fā)生概率。
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