大腿膝關(guān)節(jié)酸脹痛怎么回事
大腿膝關(guān)節(jié)酸脹痛可能由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、腰椎病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。
1、運(yùn)動損傷
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部酸脹痛伴活動受限。急性期需立即停止運(yùn)動并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需排除半月板損傷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)酸脹痛，晨起僵硬感明顯，活動后減輕但久站加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部涂抹酮洛芬凝膠，配合低頻脈沖電刺激等物理療法。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜增生積液會導(dǎo)致酸脹痛伴關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性?？赡芘c感染或免疫因素有關(guān)。急性期需關(guān)節(jié)制動，可遵醫(yī)囑關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液，口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
4、腰椎病變
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性膝關(guān)節(jié)酸脹痛，常伴腰部活動受限。磁共振檢查可明確診斷。需臥床休息，配合腰椎牽引，必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔可導(dǎo)致突發(fā)性膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。急性期需限制嘌呤飲食，服用秋水仙堿片和非布司他片。慢性期需持續(xù)控制血尿酸水平預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議避免長時(shí)間爬樓梯或深蹲動作，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝加強(qiáng)支撐。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等情況，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、磁共振或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
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