老年人動(dòng)脈狹窄是怎么回事
老年人動(dòng)脈狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、血管炎等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、肢體無力、胸悶、間歇性跛行等癥狀。動(dòng)脈狹窄可通過藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是老年人動(dòng)脈狹窄最常見的原因，與長(zhǎng)期脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。典型癥狀包括行走后下肢疼痛、短暫性腦缺血發(fā)作。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，同時(shí)控制血壓血糖。
2、高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致血管壁機(jī)械性損傷，加速動(dòng)脈狹窄進(jìn)程?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、夜間陣發(fā)性呼吸困難。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥物。
3、糖尿病
糖尿病引起的代謝異常可損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致中小動(dòng)脈狹窄。典型表現(xiàn)包括手足麻木、傷口愈合緩慢。需嚴(yán)格控糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等降糖藥物。
4、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積于血管壁，形成粥樣斑塊造成狹窄。常見癥狀為活動(dòng)后心前區(qū)緊縮感。治療需結(jié)合瑞舒伐他汀鈣膠囊、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物，配合低脂飲食。
5、血管炎
大動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病可引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致管腔狹窄。特征性表現(xiàn)為無脈癥、雙側(cè)血壓差異。急性期需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
老年人動(dòng)脈狹窄患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油不超過25克。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。嚴(yán)格戒煙限酒，監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。冬季注意保暖避免血管痙攣，沐浴水溫不宜超過40攝氏度。出現(xiàn)新發(fā)胸痛、言語障礙等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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