腎結(jié)石有沒有不疼的
腎結(jié)石通常會引起疼痛，但部分情況下可能無明顯痛感。腎結(jié)石是否疼痛與結(jié)石大小、位置、是否梗阻等因素有關(guān)。
體積較小的結(jié)石可能隨尿液自然排出，未造成尿路梗阻時可能僅表現(xiàn)為輕微腰部酸脹或完全無癥狀。這類結(jié)石常在體檢時通過超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn)?；颊呖赡荛L期攜帶結(jié)石而無不適，但需警惕結(jié)石增大或移動后突發(fā)腎絞痛的風(fēng)險。建議每日飲水2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
當(dāng)結(jié)石位于腎盞憩室或腎盂等相對靜止區(qū)域時，可能數(shù)月甚至數(shù)年不引發(fā)疼痛。但此類結(jié)石可能逐漸增大導(dǎo)致腎功能損害，或繼發(fā)反復(fù)尿路感染。部分糖尿病患者或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者因痛覺敏感度下降，也可能對結(jié)石疼痛感知不明顯。這類無癥狀結(jié)石更需通過尿常規(guī)、腎功能檢查及影像學(xué)監(jiān)測，必要時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
無論是否出現(xiàn)疼痛，腎結(jié)石患者均應(yīng)避免久坐憋尿，控制每日鈉鹽攝入在5克以內(nèi)，限制動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時需立即就醫(yī)，排除輸尿管結(jié)石嵌頓等急癥。
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