孩子吞了異物可通過(guò)觀察癥狀、催吐處理、內(nèi)鏡取出、手術(shù)干預(yù)、預(yù)防教育等方式處理。吞入異物通常由誤食玩具零件、硬幣、紐扣電池、尖銳物品、食物團(tuán)塊等原因引起。

1、觀察癥狀

家長(zhǎng)需立即觀察孩子是否出現(xiàn)嗆咳、流涎、拒食或胸痛等癥狀。若異物較小且無(wú)尖銳棱角，可能隨糞便自然排出。期間避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄吞入時(shí)間及異物特征，每日檢查糞便。若48小時(shí)內(nèi)未排出或出現(xiàn)腹痛嘔吐，需就醫(yī)。

2、催吐處理

僅適用于吞入1-2小時(shí)內(nèi)且無(wú)腐蝕性的異物。家長(zhǎng)可讓孩子飲用200-300毫升溫水后輕壓舌根誘發(fā)嘔吐，禁止對(duì)昏迷或吞入紐扣電池、尖銳物者使用。催吐后仍需就醫(yī)確認(rèn)消化道無(wú)損傷，避免自行使用藥物催吐。

3、內(nèi)鏡取出

適用于卡在食管或胃部的異物。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胃鏡直視下用異物鉗或網(wǎng)籃取出，對(duì)紐扣電池等腐蝕性異物需在2小時(shí)內(nèi)緊急處理。術(shù)前需禁食4小時(shí)，術(shù)后觀察有無(wú)消化道出血或穿孔，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

4、手術(shù)干預(yù)

當(dāng)異物導(dǎo)致腸穿孔、完全性腸梗阻或內(nèi)鏡取出失敗時(shí)需開腹手術(shù)。常見于吞入多塊磁鐵相互吸附、長(zhǎng)針等尖銳物。術(shù)后需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，使用頭孢呋辛酯顆粒預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)體溫及排便情況。

5、預(yù)防教育

家長(zhǎng)應(yīng)將硬幣、紐扣等小物件放在兒童無(wú)法觸及處，選購(gòu)?fù)婢邥r(shí)檢查零件牢固度。教育3歲以上兒童不將非食物放入口中，進(jìn)食時(shí)避免跑跳。定期檢查家居環(huán)境，對(duì)學(xué)步期幼兒實(shí)行近距離看護(hù)。

日常生活中家長(zhǎng)需將藥品、清潔劑等危險(xiǎn)品上鎖存放，避免給孩子喂食整顆堅(jiān)果或果凍。若發(fā)現(xiàn)孩子突然出現(xiàn)不明原因哭鬧、流涎或拒食，應(yīng)立即排查異物吞食可能。所有疑似吞入異物的兒童均需就醫(yī)評(píng)估，禁止盲目使用瀉藥或大量進(jìn)食促排。