尿毒癥酸中毒時怎么急救

尿毒癥酸中毒急救需立即就醫(yī)并采取血液透析、糾正電解質(zhì)紊亂、靜脈補堿等措施。尿毒癥酸中毒是腎功能衰竭導致的嚴重代謝性酸中毒,可能引發(fā)意識障礙、心律失常甚至死亡。
尿毒癥酸中毒急救的核心是快速糾正酸中毒和電解質(zhì)失衡。血液透析是最有效的治療手段,能清除體內(nèi)蓄積的酸性代謝產(chǎn)物和毒素。對于無法立即透析的患者,可靜脈滴注碳酸氫鈉溶液以中和血液酸性,但需嚴格監(jiān)測血pH值和電解質(zhì)水平。同時需處理高鉀血癥,常用葡萄糖酸鈣穩(wěn)定心肌細胞膜,胰島素聯(lián)合葡萄糖促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。在急救過程中需持續(xù)監(jiān)測生命體征,包括血壓、心率、呼吸頻率和血氧飽和度,必要時給予氧療或機械通氣支持。
尿毒癥患者日常需嚴格控制飲食中蛋白質(zhì)和鉀的攝入量,避免劇烈運動和脫水。定期監(jiān)測腎功能指標,按時進行規(guī)律透析治療。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、嗜睡等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。家屬需學習基本急救知識,家中常備急救藥物,并了解就近醫(yī)院的透析條件。
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