燙傷的處理方法
關(guān)鍵詞：
燙傷
燙傷的處理方法主要有立即用冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、評(píng)估傷情、藥物治療、就醫(yī)處理。
一、立即用冷水沖洗
燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)的冷水沖洗受傷部位，持續(xù)沖洗15至30分鐘，能夠有效降低皮膚表面溫度，減輕熱力對(duì)深層組織的損傷，緩解疼痛感。冷水沖洗有助于收縮局部血管，減少組織液滲出，防止水皰形成或擴(kuò)大。沖洗時(shí)水溫不宜過(guò)低，避免使用冰水直接接觸創(chuàng)面，以免造成凍傷。對(duì)于面積較大或特殊部位的燙傷，沖洗過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)周圍正常皮膚，避免繼發(fā)性損害。沖洗完成后用清潔紗布輕輕覆蓋傷口，防止污染。
二、保護(hù)創(chuàng)面
處理燙傷時(shí)應(yīng)小心去除受傷部位的衣物飾品，不可強(qiáng)行撕脫，必要時(shí)用剪刀剪開(kāi)衣物。使用無(wú)菌紗布或潔凈棉布覆蓋創(chuàng)面，避免使用棉花等易粘連材料。保護(hù)創(chuàng)面能預(yù)防細(xì)菌感染，減少外界刺激帶來(lái)的疼痛。若衣物與皮膚粘連緊密，應(yīng)保留粘連部分，交由醫(yī)護(hù)人員處理。操作過(guò)程中要保持動(dòng)作輕柔，不要弄破水皰，不要涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)，這些做法可能加重?fù)p傷或?qū)е赂腥尽?/p>
三、評(píng)估傷情
根據(jù)皮膚損傷深度可將燙傷分為三度，一度燙傷僅傷及表皮層，表現(xiàn)為皮膚紅腫、灼痛；二度燙傷傷及真皮層，出現(xiàn)水皰、劇烈疼痛；三度燙傷損及全層皮膚甚至皮下組織，創(chuàng)面呈蠟白或焦黑色。評(píng)估時(shí)還需考慮燙傷面積，成人燙傷面積超過(guò)體表15%或兒童超過(guò)10%即屬嚴(yán)重燙傷。特殊部位如面部、手足、會(huì)陰部的燙傷需特別重視，這些區(qū)域的損傷可能影響功能或容貌。
四、藥物治療
淺度燙傷可遵醫(yī)囑使用外用藥膏，如磺胺嘧啶銀乳膏能預(yù)防和控制創(chuàng)面感染，濕潤(rùn)燒傷膏可促進(jìn)創(chuàng)面愈合，莫匹羅星軟膏適用于已感染的燙傷。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的劑型。使用藥物前應(yīng)清潔創(chuàng)面，涂抹時(shí)采用無(wú)菌技術(shù)。某些燙傷需要口服抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
五、就醫(yī)處理
出現(xiàn)三度燙傷、燙傷面積較大、特殊部位燙傷或伴有全身癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能進(jìn)行清創(chuàng)處理，使用銀鋅霜乳膏等專業(yè)燒傷敷料，嚴(yán)重時(shí)需要靜脈輸液防治休克。深度燙傷可能需手術(shù)清創(chuàng)，甚至植皮手術(shù)修復(fù)創(chuàng)面。就醫(yī)后應(yīng)定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于兒童、老年人或有基礎(chǔ)疾病者的燙傷，就醫(yī)時(shí)機(jī)應(yīng)更為提前。
燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免搔抓，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如適量食用魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等食物，促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期間注意觀察傷口變化，如出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物、發(fā)熱等感染跡象需及時(shí)復(fù)診。輕度燙傷愈合后可能遺留色素沉著，一般隨時(shí)間逐漸消退。做好日常防護(hù)，使用熱水袋、沐浴時(shí)注意調(diào)節(jié)水溫，廚房操作時(shí)使用防燙手套，都能有效預(yù)防燙傷發(fā)生。適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉，防止疤痕攣縮影響活動(dòng)功能。
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