兒童上吐下瀉的怎么辦
兒童上吐下瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)治療、預(yù)防脫水等方式治療。兒童上吐下瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因引起。
1、調(diào)整飲食
兒童上吐下瀉時(shí)需暫停固體食物，改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、稀粥、蘋(píng)果泥等易消化食物。避免高糖、高脂、辛辣刺激性食物，減少胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需注意自身飲食清淡。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食，遵循從稀到稠、從少到多的原則。
2、補(bǔ)充水分
頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水，需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)?？缮倭慷啻挝狗诜a(bǔ)液鹽溶液，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘。若無(wú)補(bǔ)液鹽，可自制淡糖鹽水或米湯水替代。觀察兒童排尿情況，若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿量極少，提示脫水嚴(yán)重需就醫(yī)。避免直接飲用含糖飲料或果汁，可能加重腹瀉。
3、使用藥物
細(xì)菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。病毒感染通常無(wú)須抗生素，可對(duì)癥使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用多潘立酮混懸液，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。禁止自行使用止瀉藥，尤其伴有發(fā)熱或血便時(shí)。家長(zhǎng)需記錄兒童癥狀變化，及時(shí)反饋給醫(yī)生調(diào)整用藥。
4、就醫(yī)治療
若兒童出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱不退、精神萎靡、眼眶凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)，或腹瀉帶血絲、黏液，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)便常規(guī)、血常規(guī)等檢查判斷病因，針對(duì)性給予靜脈補(bǔ)液或抗生素治療。輪狀病毒或諾如病毒感染具有傳染性，就醫(yī)時(shí)需做好隔離防護(hù)。慢性腹瀉或反復(fù)發(fā)作需排查乳糖不耐受、過(guò)敏性腸炎等疾病。
5、預(yù)防脫水
家長(zhǎng)需密切觀察兒童精神狀態(tài)、尿量、口唇濕潤(rùn)度等脫水征兆?？奢p捏腹部皮膚測(cè)試彈性，回彈緩慢提示脫水。保持室內(nèi)空氣流通，嘔吐后及時(shí)清潔口腔避免誤吸。便后溫水清洗臀部，涂抹護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。恢復(fù)期避免去人群密集處，防止交叉感染。注意餐具消毒，培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣。
兒童上吐下瀉期間家長(zhǎng)需保持耐心，記錄嘔吐腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。準(zhǔn)備體溫計(jì)、口服補(bǔ)液鹽等家庭常備物品。恢復(fù)期飲食宜溫軟，可適量添加蒸熟的胡蘿卜、蘋(píng)果等富含果膠食物幫助止瀉。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過(guò)3天無(wú)改善，需再次就醫(yī)評(píng)估。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生，生熟分開(kāi)，避免進(jìn)食未徹底加熱的食物。
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