小孩發(fā)燒驚厥對大腦有影響嗎
小孩發(fā)燒驚厥通常不會對大腦造成長期影響。發(fā)燒驚厥多見于6個月至5歲兒童，多由體溫驟升引發(fā)，多數(shù)表現(xiàn)為短暫全身抽搐，發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
單純性熱性驚厥占大多數(shù)，發(fā)作時間短于15分鐘且24小時內(nèi)僅發(fā)作一次。這類驚厥與腦部異常放電相關，但不會導致腦細胞損傷。研究顯示患兒認知發(fā)育與正常兒童無差異，發(fā)作時家長應保持患兒側(cè)臥位防止窒息，避免強行按壓肢體。復雜性熱性驚厥可能提示潛在神經(jīng)系統(tǒng)問題，若發(fā)作超過15分鐘、局灶性抽搐或24小時內(nèi)反復發(fā)作，需進行腦電圖等檢查排除癲癇等疾病。
持續(xù)狀態(tài)驚厥超過30分鐘可能引發(fā)腦缺氧，這種情況需立即就醫(yī)使用地西泮注射液控制發(fā)作。反復長時間驚厥或存在基礎腦部疾病時，可能增加后續(xù)癲癇發(fā)生概率，但臨床數(shù)據(jù)表明概率仍較低。部分患兒可能出現(xiàn)短暫注意力不集中，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行恢復。
建議家長記錄驚厥發(fā)作時間和特征，發(fā)熱期保持環(huán)境通風并采用對乙酰氨基酚栓等退熱措施。既往有熱性驚厥史的兒童接種疫苗后需加強體溫監(jiān)測，出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱時可考慮預防性使用抗驚厥藥物。若發(fā)作后出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、嘔吐或肢體活動異常，應立即前往兒科急診評估。
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