兒童慢性鼻炎腺樣體肥大怎么治療
兒童慢性鼻炎腺樣體肥大可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢性鼻炎腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻黏膜水腫。適合輕度癥狀或作為輔助治療，需使用兒童專用沖洗器，避免嗆咳。沖洗后可能暫時(shí)緩解鼻塞，但無(wú)法根治腺樣體肥大。
2、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕炎癥，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于過(guò)敏因素?？股厝绨⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑用于細(xì)菌感染。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，長(zhǎng)期使用激素需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。
3、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于免疫缺陷或過(guò)敏體質(zhì)兒童，可補(bǔ)充脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能。塵螨過(guò)敏者可進(jìn)行脫敏治療。日常需避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過(guò)敏原，增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉減少呼吸道感染概率。
4、物理治療
低溫等離子消融術(shù)能縮小腺樣體體積，保留免疫功能。激光治療適用于黏膜肥厚型鼻炎。此類微創(chuàng)方式恢復(fù)快，但可能需多次治療。治療前后需配合抗炎藥物預(yù)防粘連。
5、手術(shù)治療
腺樣體切除術(shù)適用于阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或保守治療無(wú)效者。鼻內(nèi)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后需預(yù)防出血和感染。合并鼻竇炎者可同期行鼻竇開(kāi)放術(shù)，術(shù)后仍需管理過(guò)敏因素以防復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)需保持兒童居室濕度，定期更換床品減少塵螨。飲食避免冰冷刺激食物，增加維生素C和鋅攝入。睡眠時(shí)抬高床頭，觀察有無(wú)張口呼吸或打鼾加重。術(shù)后遵醫(yī)囑復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。季節(jié)性發(fā)作前可提前使用防護(hù)口罩，減少冷空氣刺激。若伴發(fā)熱、耳痛或精神差需及時(shí)就診。
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