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寶寶腺樣體肥大打鼾

兒科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 腺樣體肥大 寶寶

寶寶腺樣體肥大打鼾可能與腺樣體增生、反復(fù)上呼吸道感染、過敏體質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睡眠打鼾、張口呼吸、鼻塞等癥狀。腺樣體肥大可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器幫助清除鼻腔分泌物,減輕鼻塞癥狀。家長需選擇兒童專用洗鼻器械,操作時注意水溫接近體溫,避免嗆咳。每日1-2次鼻腔護(hù)理可緩解因分泌物堵塞導(dǎo)致的打鼾。

2、孟魯司特鈉顆粒

適用于過敏性鼻炎合并腺樣體肥大的患兒,該藥能減輕黏膜水腫。腺樣體肥大伴隨夜間咳嗽或過敏癥狀時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。需注意該藥可能引起興奮、頭痛等不良反應(yīng),家長應(yīng)觀察用藥后反應(yīng)。

3、糠酸莫米松鼻噴霧劑

局部用糖皮質(zhì)激素可縮小腺樣體體積,改善通氣功能。對于中度肥大伴持續(xù)鼻塞的患兒效果較好。家長需掌握正確噴鼻方法,避免長期連續(xù)使用超過3個月,使用后需清潔鼻腔防止真菌感染。

4、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑

急性感染期需用抗生素控制炎癥,該藥對鏈球菌等上呼吸道常見病原體有效。家長需完成規(guī)定療程,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。合并中耳炎或鼻竇炎時更需及時抗感染治療。

5、低溫等離子消融術(shù)

適用于保守治療無效的重度腺樣體肥大,可在內(nèi)窺鏡下精準(zhǔn)切除增生組織。術(shù)后需保持口腔清潔,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物1-2天。家長應(yīng)監(jiān)測術(shù)后出血情況,遵醫(yī)囑使用預(yù)防性抗生素。

家長應(yīng)保持臥室濕度在50%-60%,定期更換床品減少塵螨接觸。飲食上增加胡蘿卜、西藍(lán)花等富含維生素A的食物,有助于維持呼吸道黏膜完整性。避免接觸二手煙等刺激性氣體,感冒高發(fā)季節(jié)減少公共場所暴露。若打鼾伴隨呼吸暫停超過10秒或白天嗜睡,需及時復(fù)查評估手術(shù)指征。睡眠時采用側(cè)臥位可暫時改善通氣,但根本治療仍需針對病因進(jìn)行干預(yù)。

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