什么是高危妊娠
高危妊娠是指妊娠期間孕婦或胎兒存在較高健康風(fēng)險(xiǎn)的妊娠狀態(tài)，可能由孕婦年齡、基礎(chǔ)疾病、妊娠并發(fā)癥等因素引起。高危妊娠主要包括孕婦年齡超過(guò)35歲或低于18歲、存在慢性疾病、多胎妊娠、胎盤異常、既往不良孕產(chǎn)史等情況。
孕婦年齡是常見的高危因素之一。年齡超過(guò)35歲的高齡孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病的概率較高，胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。年齡低于18歲的青少年孕婦由于生殖系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，容易出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等問(wèn)題。存在慢性疾病的孕婦需特別關(guān)注，如心臟病、腎臟疾病、甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病可能在妊娠期加重，導(dǎo)致母嬰并發(fā)癥。妊娠期特有的并發(fā)癥也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，如妊娠期高血壓疾病可能引發(fā)子癇前期，妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致巨大兒或新生兒低血糖。
多胎妊娠屬于高危妊娠范疇。雙胎或多胎妊娠會(huì)增加孕婦貧血、妊娠期高血壓疾病的發(fā)生概率，同時(shí)也提高了早產(chǎn)、低出生體重兒的風(fēng)險(xiǎn)。胎盤異常情況如前置胎盤、胎盤早剝等可能引起產(chǎn)前出血，威脅母嬰安全。既往有不良孕產(chǎn)史的孕婦再次妊娠時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高，包括既往早產(chǎn)史、死胎史、剖宮產(chǎn)史等。其他高危因素還包括生殖道畸形、免疫系統(tǒng)疾病、孕期感染等。部分孕婦可能在妊娠過(guò)程中才出現(xiàn)高危因素，如胎兒生長(zhǎng)受限、羊水異常、胎位不正等。
高危妊娠孕婦需要加強(qiáng)孕期管理，建議增加產(chǎn)前檢查頻率，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。日常應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證充足休息，避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行血壓、血糖等指標(biāo)監(jiān)測(cè)，按時(shí)完成各項(xiàng)產(chǎn)前篩查。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。分娩方式需根據(jù)具體情況由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定，部分高危孕婦可能需要提前終止妊娠或選擇剖宮產(chǎn)。
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