引起內(nèi)痔的原因有哪些
內(nèi)痔通常由肛墊下移、靜脈曲張、長期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。內(nèi)痔是肛門齒狀線以上直腸末端黏膜下血管叢擴張形成的柔軟靜脈團,主要表現(xiàn)為無痛性便血、痔核脫出等癥狀。
肛墊是直腸末端的正常組織結(jié)構(gòu),由血管、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。隨著年齡增長或長期腹壓增高,肛墊的支持結(jié)構(gòu)逐漸松弛,導(dǎo)致肛墊下移形成內(nèi)痔。這種情況可能伴隨排便時痔核脫出,但多數(shù)可自行回納。改善措施包括避免久蹲、提肛運動等。
直腸靜脈叢長期充血會導(dǎo)致靜脈壁彈性減弱,形成迂曲擴張的靜脈團。這種情況可能與門靜脈高壓、盆腔腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性便血?;颊咝璞苊怙嬀坪托晾憋嬍?,必要時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等藥物。
排便時過度用力會使直腸靜脈回流受阻,長期反復(fù)刺激易誘發(fā)內(nèi)痔。這種情況常伴隨肛門墜脹感,糞便表面可見鮮紅色血跡。建議增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑改善排便。
長時間保持固定體位會影響盆腔血液循環(huán),導(dǎo)致靜脈血液淤積。這種情況常見于司機、辦公室人員等職業(yè),可能伴隨肛門潮濕瘙癢。每小時活動5-10分鐘,使用痔瘡坐墊可減輕癥狀,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,同時孕激素水平升高會松弛血管壁,雙重作用易引發(fā)內(nèi)痔。這種情況多發(fā)生在妊娠中晚期,分娩后多可緩解。孕婦可嘗試側(cè)臥減輕壓迫,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡膏。
預(yù)防內(nèi)痔需保持每日1500-2000毫升飲水量,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免搬運重物和長時間如廁,建議進行快走、游泳等促進盆腔血液循環(huán)的運動。出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核嵌頓應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用刺激性藥物。排便后建議用溫水清洗肛門,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。
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