肺腫瘤和癌癥的區(qū)別是什么
肺腫瘤與癌癥的主要區(qū)別在于性質(zhì)不同，肺腫瘤分為良性腫瘤與惡性腫瘤，惡性腫瘤屬于癌癥范疇。肺腫瘤主要有良性腫瘤、癌前病變、惡性腫瘤三類，癌癥特指惡性腫瘤。
1、性質(zhì)差異
良性肺腫瘤生長緩慢且邊界清晰，不會浸潤周圍組織或轉(zhuǎn)移，常見類型包括肺錯構(gòu)瘤、肺硬化性血管瘤等。惡性腫瘤具有侵襲性生長特性，可突破基底膜向周圍擴(kuò)散，并通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至其他器官，肺癌即屬于此類。
2、病理特征
良性腫瘤細(xì)胞分化程度高，形態(tài)接近正常組織，核分裂象少見。惡性腫瘤細(xì)胞呈現(xiàn)異型性，核質(zhì)比例失調(diào)，可見病理性核分裂，病理檢查中常發(fā)現(xiàn)EGFR、ALK等基因突變驅(qū)動癌細(xì)胞增殖。
3、臨床表現(xiàn)
良性肺腫瘤多無明顯癥狀，偶在體檢時發(fā)現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)咳嗽或咯血。惡性腫瘤早期可能無癥狀，隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛、消瘦及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀如骨痛、頭痛等。
4、治療方式
良性腫瘤通常只需手術(shù)切除即可治愈，預(yù)后良好。惡性腫瘤需綜合治療，早期以手術(shù)為主，中晚期需結(jié)合化療、靶向治療（如吉非替尼片、奧希替尼片）、免疫治療（如帕博利珠單抗注射液）等系統(tǒng)治療。
5、預(yù)后差異
良性腫瘤切除后復(fù)發(fā)概率低，不影響自然壽命。惡性腫瘤預(yù)后與分期相關(guān)，IA期肺癌5年生存率較高，而IV期患者生存率顯著下降，需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
定期低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺腫瘤病變。吸煙者應(yīng)戒煙并減少職業(yè)致癌物暴露，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀需及時就診。確診后應(yīng)根據(jù)病理類型和分期制定個體化治療方案，惡性腫瘤患者需保持營養(yǎng)支持與適度運(yùn)動以增強(qiáng)治療耐受性。
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