食道異物與咽部異物主要區(qū)別在于滯留位置、癥狀表現(xiàn)及處理方式。食道異物多卡在食道狹窄處，常表現(xiàn)為胸骨后疼痛或吞咽困難；咽部異物則滯留于扁桃體、舌根等部位，以咽喉刺痛、異物感為主。兩者均需及時(shí)就醫(yī)，但內(nèi)鏡取出方式可能不同。

食道異物通常因誤吞魚(yú)刺、骨片或假牙等導(dǎo)致，易滯留于食道三個(gè)生理狹窄處。典型癥狀包括胸骨后持續(xù)隱痛、吞咽時(shí)加重，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐、流涎甚至穿孔。兒童可能出現(xiàn)拒食、哭鬧。食道異物需通過(guò)胃鏡或食道鏡取出，術(shù)前需影像學(xué)定位。若異物尖銳或滯留超過(guò)24小時(shí)，可能引發(fā)食道黏膜損傷、縱隔感染等并發(fā)癥。

咽部異物多見(jiàn)于扁桃體隱窩、舌根或梨狀窩，常見(jiàn)魚(yú)刺、果核等細(xì)小物體。癥狀以明確的刺痛感為主，吞咽時(shí)加劇，可能伴局部出血或反射性咳嗽。通過(guò)間接喉鏡多可直觀發(fā)現(xiàn)，表淺異物可用鑷子直接取出，深部需纖維喉鏡輔助。長(zhǎng)期未取出可能導(dǎo)致局部膿腫，但較少引發(fā)嚴(yán)重感染。兒童表述不清時(shí)，家長(zhǎng)需觀察其拒食、流口水等異常表現(xiàn)。

無(wú)論異物滯留何處，均禁止強(qiáng)行吞咽飯團(tuán)或喝醋等民間方法。建議立即停止進(jìn)食，避免劇烈咳嗽，盡早就醫(yī)明確位置。術(shù)后需遵醫(yī)囑禁食，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，觀察有無(wú)發(fā)熱、嘔血等并發(fā)癥。日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽，兒童進(jìn)食需剔除骨刺，老年人注意假牙穩(wěn)固性。