黃體破裂是指女性排卵后形成的黃體因外力作用或自發(fā)破裂導致出血的急腹癥，可能引發(fā)下腹劇痛、腹腔內出血等癥狀。

1、生理性破裂

黃體在排卵后7-8天發(fā)育至最大，此時囊壁薄且血管豐富。劇烈運動、性生活或腹部撞擊可能導致黃體破裂，表現(xiàn)為突發(fā)單側下腹撕裂樣疼痛，可能伴隨肛門墜脹感。輕微出血時可通過臥床休息、冰敷緩解，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內出血。

2、病理性破裂

凝血功能障礙或黃體內部血管異?？赡茉黾幼园l(fā)破裂風險，常伴隨頭暈、血壓下降等失血癥狀。需急診行超聲檢查評估出血量，出血量超過500毫升時可能需腹腔鏡手術止血，術中可選用電凝止血或縫合修復。

3、妊娠相關破裂

妊娠早期黃體持續(xù)分泌孕激素維持胚胎發(fā)育，體積增大更易破裂。孕婦突發(fā)腹痛需與宮外孕鑒別，可通過血清HCG檢測和陰道超聲明確診斷。先兆流產合并黃體破裂時需補充黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎治療。

4、醫(yī)源性損傷

婦科檢查、陰道超聲或取卵手術可能機械性損傷黃體。操作后出現(xiàn)持續(xù)腹痛應警惕，超聲可見盆腔積液。預防性使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液有助于減少出血風險。

5、誤診風險

黃體破裂癥狀與闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉相似，但疼痛多發(fā)生在月經周期后半段。CT檢查可見盆腔游離液體，后穹窿穿刺抽出不凝血可確診。延誤治療可能導致失血性休克，需緊急輸血或手術干預。

出現(xiàn)突發(fā)下腹痛需立即停止活動并側臥休息，避免按壓腹部。建議記錄疼痛發(fā)生時間、月經周期及伴隨癥狀，就醫(yī)時攜帶既往婦科檢查報告?；謴推趹苊庳撝睾蛣×疫\動，適當增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等，促進血紅蛋白合成。定期復查血常規(guī)和超聲直至積液完全吸收。